胡冬梅

铜绿假单胞菌(PAE)是临床常见的条件致病菌，因其易定植、变异、存在天然多药耐受和耐药机制等特征，使PAE成为临床抗菌治疗中亟待解决的难题。为了给临床医师合理用药提供依据，收集了本院对临床分离的102株铜绿假单胞菌进行体外药敏试验，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 标本来源 102株铜绿假单胞菌分离于2010年1-12月本院收治的老年住院患者的痰液、分泌物等标本，剔除单例患者的重复菌株。标准菌株铜绿假单胞菌ATCC27853来自卫生部临床检验中心。

1.2 培养鉴定 严格按照《全国临床检验操作规程》进行细菌培养，菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司的细菌鉴定仪进行鉴定。

1.3 药敏试验测定 采用法国生物梅里埃公司生产的药敏卡(14345)采用稀释法，按照美国CLSI标准对抗菌药物进行耐药判读。

2 结果

2.1 铜绿假单胞菌不同标本的检出率 铜绿假单胞菌来自于2010年1-12月本院住院患者送检的各种标本，主要为痰标本，其余来自肺泡灌洗液、分泌物、尿液、血液等，其检出率详见表1。

表1 PAE在临床标本中分布构成比

2.2 铜绿假单胞菌的临床分布情况 检出的102株铜绿假单胞菌中58株来自呼吸内科，占56.86%；其次为神经外科，占13.73%。见表2。

2.3 药敏结果 102株铜绿假单胞菌中，比较敏感的抗菌药物依次是多粘菌素(100%)、亚胺培南(82.36%)、哌拉西林/他唑巴坦(74.51%)。见表3。

表2 铜绿假单胞菌的临床分布构成比

表3 12种抗菌药物对铜绿假单胞菌的敏感率

3 讨论

铜绿假单胞菌为非发酵菌中的假单胞菌属，由于广泛存在于环境中，加之存在多种传播途径和污染，很容易造成机会性感染。……