陆翠英 张小玲 许秀明 刘月美

急症剖宫产临床应用分析

陆翠英 张小玲 许秀明 刘月美

目的 分析急症剖宫产在临床上居高不下的因素，以提高产科质量。方法 回顾性分析2008年8月～2010年8月笔者所在医院225例急症剖宫产的临床资料。结果 胎儿宫内窘迫是剖宫产首要原因。结论 剖宫产居高不下与社会及医务人员的主观因素有关，降低剖宫产率需社会的关注及支持。提高医务人员责任感、知识、技能，规范管理制度，才能降低剖宫产率，减少并发症，保证产科质量。

急症剖宫产; 临床应用; 产科质量

剖宫产术一词由英文caesarean section转化而来。1978年前称为剖腹产术，而后江森教授提出:“凡是28周以上妊娠而行剖腹，切开子宫，娩出胎儿，皆命名为剖宫产术”。德国人D'ESOPO建议:“凡是剖腹切开子宫，取出体重达到或超过500 g的胎儿，称为剖宫产术”［1］。我国医学高等院校教科书《妇产科学》(第1版，上海第一医学院、天津医学院主编)提出:“凡经腹切开子宫取出胎儿的手术为剖宫产术，但不包括子宫破裂或腹腔妊娠的情况”。剖宫产术在国外已有数百年的历史，广泛应用于临床已二百余年，中国开展剖宫产术也有近百年的历史。随着医学科学的发展，剖宫产术的不断实践，人们对剖宫产术的要求也在不断提高。剖宫产术的发展先后经历了:由尸体剖宫产;切开子宫，取出胎儿，不缝合子宫切口剖宫产;1876年意大利产科医生porro的剖宫产子宫切除术。此后，学者将porro术式改进，开创古典式剖宫产术，腹膜外剖宫产术，后发展到现在的下腹壁纵切口或横切口子宫下段剖宫产术［2］。……