欧阳艳簪

碳青霉烯类抗生素的临床应用和耐药现状探析

欧阳艳簪

目的 探讨分析碳青霉烯类抗生素的临床使用和耐药现状。方法 采用EXCEL表格对2004～2008年综合重症监护室各种碳青霉烯类抗生素的使用状况、检测菌分离情况以及用药密度以年度为单位进行统计分析。结果 碳青霉烯类抗生素用药密度2004～2008年分别为25.3、33.8、32.7、24.5、23.4，以2005年最高，之后逐渐下降，各监测菌年度检测率波动较小，非发酵革兰阴性菌明显比肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素耐药性高。结论 碳青霉烯类抗生素临床应慎用，并应加强用药合理性。

碳青霉烯类抗生素; 耐药性; 临床应用

碳青霉烯类抗生素是目前临床治疗多重耐菌株感染、重症细菌感染及肠杆菌科细菌感染的首选药物，是β－内酰胺酶感染治疗的最后保障，具有抗菌谱广、耐受性好、抗菌活性强、毒性低等优势，因此多被用于病原不确定的严重感染治疗。目前临床使用较多的碳青霉烯类抗生素为耐酶性良好且抗菌谱超广的亚胺培南和美罗培南［1］，为进一步了解碳青霉烯类抗生素临床应用状况及耐药现状，现对这两种药物近年来在某院综合重症监护室的应用状况及耐药现状进行统计分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料 从某院信息库中调取综合重症监护室2004～2008年各种碳青霉烯类抗生素的每年使用状况、检测菌的年度分离情况以及住院患者人数和住院天数信息，计算出每张床位每日用药频度即用药密度。检测菌为分离率排在前5位的革兰阴性菌。……