潘纯凯

不稳定型心绞痛（UA）是急性冠脉综合征（ACS）的一个类型，是进展至急性心肌梗死的高危对象，其发病机制系冠脉内不稳定的粥样斑块，继发病理改变如血栓形成等使局部心肌血流量下降导致缺血性心绞痛。笔者用具有抑制血栓形成、降低血小板黏附率等改善微循环作用的中成药制剂丹红注射液治疗UA58例，疗效显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择116例不稳定型心绞痛患者，均符合诊断标准[1]，随机分为观察组和对照组各58例。观察组男30例，女28例；年龄43～78岁，平均61岁；病程0～12年，平均5.2年；伴高脂血症25例。对照组男32例，女26例；年龄42～77岁，平均61.5岁；病程0～11年，平均5.4年；伴高脂血症23例。两组在症状、病程、年龄、性别方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组均服用肠溶阿司匹林100 mg，1次/d，美托洛尔25～50 mg，2次/d，硝酸异山梨酯10 mg，3次/d，并调整血压、血糖等。观察组给予患者丹红注射液进行静点治疗，1次/d，1个疗程为14 d。所有患者在治疗前后均进行相关辅助检查，包括心电图、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-L）、胆固醇（HDL-C）、高密度脂蛋白、甘油三酯（TG）、血胆固醇（TC）等。

1.3 疗效判定标准 （1）显效：心绞痛发作次数及硝酸甘油消耗减少80%以上；（2）有效：心绞痛发作次数及硝酸甘油消耗减少50%～80%；（3）无效：心绞痛发作及硝酸甘油消耗减少不到50%；（4）加重：心绞痛发作次数及硝酸甘油消耗量增加。心电图标准：显效，静息心电图恢复正常或运动试验由阳性转阴或大致正常；有效，ST段回升1.5 mm以上但未达正常，或T波由平坦转为直立；无效，ST段、T段改变无改善。