钱 瑛，陈 文，吴国荣，陈国千

（1.南京医科大学附属无锡市人民医院 检验科，江苏 无锡 214023）

血清胱抑素C、血清肌酐在多发性骨髓瘤肾损害中的效能比较

钱 瑛，陈 文，吴国荣，陈国千＊

（1.南京医科大学附属无锡市人民医院 检验科，江苏 无锡 214023）

＊通讯作者

多发性骨髓瘤是浆细胞系异常增生的恶性疾病，好发于老年人，临床表现多样化，易误诊和漏诊［1］。肾脏损害是多发性骨髓瘤常见的继发性脏器损害之一，不少患者以肾脏病变为首发，可早于其它症状1－6个月［2］。因此多发性骨髓瘤早期肾损害的检测指标意义重大。笔者联合检测血清胱抑素C（cystatin C，Cys C）、血清肌酐（Scr），以期探讨它们在多发性骨髓瘤肾损害中的检测价值。

1 对象与方法

1.1 研究对象33例多发性骨髓瘤病人，均为2009年1月－2010年3月间收治的初发患者，其中男19例，女14例，年龄44－85岁，平均年龄61岁。诊断符合文献［3］标准，按Durie和Salmon分期标准分期，其中Ⅰ期7例，Ⅱ期10例，Ⅲ期16例。

1.2 试剂与方法所有患者按常规进行骨骼影像学检查和实验室检查。Cys C用透射比浊检测法，校准品和试剂来源于广东虹业抗体科技有限公司；Scr用Jaffe法，试剂来源于贝克曼库尔特实验系统（苏州）有限公司。检测仪器均为Beckman DXC800全自动生化分析仪。

1.3 统计学方法各项目诊断效率通过绘制受试者工作特征（ROC）曲线来计算曲线下的面积（AUC），并评价各检测项目之间的相关性，百分率比较采用χ2检验，用SPSS13.0软件包进行统计学分析。

2 结果

2.1 用美国糖尿病协会（ADA）2002年建议用年龄、体重、性别等因素表示的Cockroft-Gault公式计算内生肌酐清除率CCr＝［140－年龄（岁）］×体重（kg）×K／Scr（μmol／L），其中 K值男性为1.23，女性为1.04。……