朱 鸿，别颖路

（大连医科大学附属第一医院 检验科，辽宁 大连 116011）

急性胰腺炎的4种常用实验室指标的评价

朱 鸿，别颖路

（大连医科大学附属第一医院 检验科，辽宁 大连 116011）

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是由多种原因引起的急腹症，早期确诊和治疗非常重要。血、尿淀粉酶、C-反应蛋白（CRP）是目前实验室诊断和治疗AP常用检测指标，但其敏感性和特异性均不够理想，尿胰蛋白酶原-2是诊断AP的新指标，我们把这4个指标进行比较，探讨其在AP诊断的意义。

1 材料与方法

1.1 实验对象

收集2009年5月至11月入住我院的病例资料完整的急腹症患者82例。其中AP患者44例（男性24例，女性20例）为病例组，平均年龄59岁。急性胰腺炎的诊断标准以中华医学会外科分会推荐标准为依据［1］。其中重型5例，轻型39例。选取同期非AP的急腹症患者38例（胆囊炎26例，胰腺假囊肿2例，十二指肠恶性肿瘤2例，胆囊良性肿瘤2例，肝胆管结石6例）为对照组（男性20例，女性18例），平均年龄61岁。

1.2 标本采集

所有患者均在入院48h内采集尿样与血样。尿样采集后，在2h内检测尿淀粉酶和尿胰蛋白酶原-2。血液标本离心后，血清用于检测淀粉酶和C反应蛋白。

1.3 方法及原理

1.3.1 尿淀粉酶和血淀粉酶的检测 采用干化学法，强生Vitros 250检测。

1.3.2 尿胰蛋白酶原-2的检测 采用酶联免疫层析法，试剂条由芬兰kauniainen的Medix Biochemica公司提供。其试纸条包被两种人胰蛋白酶原－2单克隆抗体，一种结合在蓝色乳胶粒子上（检测标记）。第二种被固定在膜上，接触标本后，尿中的胰蛋白酶原-2与抗体标记的乳胶颗粒结合并继续移动，被第二种抗体捕获，并显示阳性结果。……