崔春吉

（延边大学附属医院 消化内科，吉林 延吉 133000）

肝硬化患者血清钙磷比值的变化及其意义

崔春吉

（延边大学附属医院 消化内科，吉林 延吉 133000）

肝和肾是羟化维生素D的重要器官，肝、肾功能障碍时可影响维生素D的羟化过程，可影响钙、磷的吸收和利用［1］。肝硬化患者常伴有肝、肾功能损害，并发钙、磷代谢紊乱。我们对肝硬化患者检测了血清钙磷比值，旨在探讨其在肝硬化预后及病情判断中的价值。

1 资料与方法

1.1 对象对照组为体检健康者130例，男85例，女45例，平均55.44±11.93岁；观察组按1990年全国肝硬化专题学术会制订的标准，临床及辅助检查综合诊断的住院肝硬化患者2680例，男1746例，女934例，平均55.50±11.74岁。其中579例病情恶化死亡，626例并发上消化道出血，796例并发原发性肝癌。根据child-pugh积分，肝功能分为A、B、C三级。

1.2 方法仪器HITACHI7150全自动生化分析仪，检测被检对象血清钙含量和血清磷含量、钙磷比值。统计学处理，两组间采用t检验，3组间采用方差分析。

2 结果

结果见表1。

表1 肝硬化患者血清钙磷比较

3 讨论

慢性肝病尤其是肝硬化患者血清钙磷代谢障碍即低血钙、高血磷，其程度与肝功能损害程度有关［1－4］。因此，我们推测肝硬化时血清钙磷比值可能有助于判断肝功能损害程度和病情严重程度。本研究结果表明，肝硬化患者血清钙磷比值显著低于对照组，且肝硬化死亡组比值显著低于存活组。血清钙磷比值随肝功能损害程度的加重而逐渐降低，肝功能C级组显著低于肝功能A级组和B级组。说明肝硬化患者血清钙磷比值明显降低，并与肝功能损害程度和预后有一定关系。……