刘永林，陈能彬

（武警四川总队医院 烧伤整形外科，四川 乐山 614000）

前列腺素E2（PGE2）在烧伤后大鼠血管内皮细胞分泌的机制研究

刘永林，陈能彬

（武警四川总队医院 烧伤整形外科，四川 乐山 614000）

目的 明确外周烧伤是否可引起中枢神经系统血管内皮细胞前列腺素E2增加及其发生机制。方法试验大鼠（SD大鼠）接受约25%的全层（Ⅲ度）烧伤，并进行相关治疗，在36小时后，对大鼠脑脊液进行采样，测量其中的前列腺素E2（PGE2）含量，同时对大鼠脑和脊椎组织进行免疫组化研究，对其中与前列腺素合成有关的2种重要酶，环氧化酶2（COX-2）和微粒体前列腺E2合成酶（mPGES）进行分析。结果在烧伤后的大鼠脑脊液中，前列腺素E2的含量明显增加，但可以被环氧化酶2的选择性抑制剂NS398所抑制。在烧伤后，对大鼠中枢神经系统血管内皮细胞的免疫组化研究可以发现COX-2和mPGES。双重免疫荧光法发现这2种酶主要集中在内皮细胞的核周。结论外周的烧伤主要通过诱导中枢神经内皮细胞产生COX-2和mPGES。这些酶可以提高脑脊液中的前列腺素E2浓度，从而激活中枢神经系统前列腺素E2的受体，产生烧伤后的全身症状。适当的应用COX-2抑制剂，使烧伤患者的PGE2水平处在对机体有利的合适范围内，不仅可以减少患者的临床的不适症状，以减轻烧伤早期损害和第二次打击时机体失控的炎症反应，而且可以减少患者感染的发生率。

前列腺素E2；内皮细胞；炎症

（ChinJLabDiagn，2012，16：0036）

外周神经系统的烧伤，通常会伴有全身的炎症反应，比如说发烧、神经过敏、厌食症等等，这些反应可能与中枢神经系统的改变有关。……