王为男， 伍招娣

(1.南华大学附一医院妇产科，湖南 衡阳421008;2.中南大学湘雅医院妇产科，湖南长沙421001)

早期自然流产(early spontaneous abortion，ESA)是临床常见的妊娠并发症之一，占全部自然流产的80%以上.ESA病因复杂，涉及遗传、解剖、内分泌、感染及免疫等方面，常为多种因素共同作用所致，发病机制尚未完全明确.本文运用体视学方法测定ESA患者绒毛血管的体视学密度参数，定量反映绒毛血管在三维空间数量和形态的变化，旨在探讨绒毛血管生成状况与ESA发生发展的相关性.

1 临床资料

选取2011年1月至11月在中南大学湘雅医院妇产科门诊及住院部诊治的患者符合条件者45例.流产的诊断标准参照乐杰主编的第7版《妇产科学》，分为流产组(A组、B组)和正常早孕组.各组年龄、孕周、孕次及孕囊平均直径比较无统计学差异(P＞0.05).

2 分组

2.1 研究组

ESA患者30例，根据B超检查结果分为两组:

流产A组15例:B超确诊为宫内早孕活胎，有阴道流血、腹痛等先兆流产临床表现，放弃保胎要求行人工流产术终止妊娠者.

流产B组15例:B超确诊为胚胎停止发育，有或无阴道流血、腹痛等先兆流产临床表现，绒毛膜绒毛染色体核型分析无异常者.

2.2 对照组

正常早孕妇女15例:B超确诊为宫内早孕活胎，无先兆流产临床表现，自愿要求行人工流产术终止妊娠者.

3 实验方法

收集各组患者手术吸刮所得绒毛组织进行免疫组化SP法染色，光镜下观察绒毛组织CD34阳性细胞，利用全自动病理图像分析仪及体视学图像分析软件对切片进行分析，每……