张佳慧，秦丽娟

针对肿瘤的治疗手段有很多，但目前最基本也是最主要的方法仍是手术、放疗和化疗。探索新的、毒副作用小的治疗方法，或者在目前治疗方法的基础上增加一些辅助手段，进而提高疗效，减轻毒副作应，是目前肿瘤治疗亟待解决的问题。

1 肿瘤热疗

肿瘤热疗是一种利用物理能量使人体全身或局部加热，使肿瘤组织温度上升到有效治疗温度，并维持一定时间，利用正常组织和肿瘤组织对温度耐受力的差异，达到既能杀灭肿瘤组织，又不损伤正常组织的治疗方法。利用发热的方法治疗肿瘤，迄今已有100多年的历史［1］。近20年来，随着临床热疗设备的不断革新和技术的不断发展，热疗也较普遍地应用于临床，从而关于肿瘤热疗的研究也逐渐被研究者所重视。目前，应用于临床的热疗方法有很多，根据治疗部位的不同，肿瘤热疗可分为全身热疗、局部热疗和区域热疗等;局部热疗根据治疗仪器设备的不同分为超声热疗、微波热疗、射频热疗和内生场热疗等;热疗还可以根据介入方式的不同分为腔内热疗、组织间热疗、热灌注热疗和单纯外照射热疗等。

2 热疗治疗肿瘤的机制

2.1 肿瘤选择性治疗效应 肿瘤组织内的血管、血流与正常组织显著不同，具体表现为:(1)肿瘤血管丰富，但扭曲扩张、杂乱无章，血流阻力大，容易形成血栓、闭塞。(2)肿瘤的毛细血管壁由单层内皮细胞和缺乏弹性基膜的外膜构成，较脆弱，在高热、压力增高时容易破裂。……