张漫红

心导管介入主要包括冠状动脉造影、射频、经皮冠状动脉腔内成形术、支架置入术、扩瓣、起搏器埋植术、先心封堵等，有着许多优点，挽救了无数患者的生命［1］。对于采用介入治疗的患者，采取有效的护理能够提高手术的成功率及减少术后并发症的发生，而各种介入术的护理重点差别不大，因支架植入术有其操作特点，所以对其护理不仅包括对介入治疗的一般护理，还具有其特殊之处，现将我院采用支架植入术的患者的护理体会报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院心内科2005年5月—2007年5月收治的需做介入治疗的患者194例的临床资料，其中男91例，女103例，年龄35～77岁，平均 (43.7±7.3)岁。

1.2 护理方法

1.2.1 术前心理护理 患者因对手术产生恐惧感，容易出现剧烈的血压波动，影响心脏功能，对介入手术产生影响，此时护理工作人员应当同医生一起与患者及其家属进行沟通，耐心细致地讲解手术的操作方式及相关注意事项，并告知患者术后恢复的情况，减少其心中的不安及恐惧心理，安抚患者情绪，必要时遵医嘱，给予患者镇静剂辅助治疗［2］。

1.2.2 术前的基本护理

1.2.2.1 冠状动脉支架植入术的基本护理 常规应用扩冠药物治疗并口服抗血小板凝集药物，24h心电监护，保证患者充足的睡眠，指导患者练习床上咳嗽及排便，穿刺区域备皮后并做抗生素及碘过敏试验，术前4h禁食水。

1.2.2.2 主动脉支架植入术的基本护理 为防止主动脉夹层动脉瘤撕裂加重，应保证患者严格卧床休息，训练其床上咳嗽及排便，避免增加腹压;口服或静脉用药控制好患者的心率、血压，尤其避免血压的波动;常规应用镇静剂，保证患者情绪平稳，如有需要，应用吗啡或强痛定等强镇痛药物［3］。……