戈水根 曹细英 聂清海

（江西省上高县中医院 上高336400）

反流性食管炎是临床消化内科经常遇到的消化系统的常见疾病之一，是由多种因素导致上消化道运动障碍，胃、十二指肠内容物反流入食管后，引起的食管黏膜损害。临床药物治疗中常以抑酸为主，抑酸剂中，目前应用于临床且疗效理想的是质子泵抑制剂（PPI），但单一治疗有时往往难以达到较为理想的效果。我院消化科从2009年6月～2011年6月，应用质子泵抑制剂泮托拉唑肠溶片联合荆花胃康胶丸治疗反流性食管炎52例，并与单一药物质子泵抑制剂泮托拉唑肠溶片治疗进行对照。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 观察对象 我院门诊患者96例，均具有典型胸骨后疼痛、吞咽困难、烧心及反酸等临床症状，胃镜检查符合反流性食管炎诊断[1]。所有患者经血常规、尿常规、生化检查、B超、心电图、胸部摄片，排外心、肺、肝、肾系统疾病患者及妊娠哺乳期女性。

1.2 方法 采用随机、平行对照、开放的临床对比，将反流性食管炎患者分为两组。联合治疗组52例，男35例，女17例，年龄21～70岁，平均36.8岁，病程3个月～7.0年；单一治疗组44例，男30例，女14例，年龄20～68岁，平均36.6岁，病程3个月～7. 7年。两组病例性别、年龄、症状方面均无显著差异。联合治疗组给予泮托拉唑肠溶片40 mg，1次/d，早餐前30 min口服，荆花胃康胶囊2粒，3次/d，于早、中、晚餐前30 min口服；单一治疗组予泮托拉唑肠溶片40 mg，1次/d，早餐前30 min口服，疗程均为8周。治疗期间患者2周复诊一次，同时记录胸骨后疼痛、咽下困难、烧心、反酸症状的变化及不良反应、症状缓解与消失的时间，治疗2、6、8周后复查血常规、肝肾功能。……