曾淑琴 崔英

（1南昌航空大学医院 南昌330034；2江西省妇幼保健院 南昌330006）

先兆流产是妊娠期的常见病，是指妊娠28周前，出现阴道流血，伴或不伴下腹痛及腰痛，妇检宫口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经天数相符，妊娠有希望继续者[1]。本文采用地屈孕酮联合止血合剂治疗先兆流产合并宫腔积血30例，疗效满意。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文选取2011年9月～2012年6月我院收治的先兆流产合并宫腔积血的病人60例，随机分为两组，年龄20～38岁，病程最短1 h，最长半个月。两组在年龄、病程长短、病情严重程度方面无显著差异，有可比性。

1.2 诊断标准 根据第七版《妇产科学》制定的标准制定，妊娠28周前，出现阴道流血，伴或不伴下腹痛及腰痛，妇检宫口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经天数相符，妊娠有希望继续者。B超示：宫内见活胎，宫腔积血。

1.3 治疗方法 对照组采用止血合剂（5%葡萄糖注射液500 mL、酚磺乙胺3.0 g、止血芳酸0.3 g、维生素C 3.0 g）静脉滴注，每日1～2次。治疗组在此基础上，加地屈孕酮口服，每次20 mg，每日2次。

1.4 疗效判定标准 治愈：临床症状消失，B超示胚胎发育正常，宫腔积血消失；有效：临床症状减轻，B超示胚胎发育正常，宫腔积血减少；无效：临床症状无明显改善，B超示胚胎发育正常或胚胎停育，宫腔积血无变化或较前增多。

1.5 结果 治疗5 d后复查B超，治疗组治愈3例，有效15例，无效12例；对照组治愈0例，有效10例，无效20例。未治愈病例10 d后复查B超，治疗组治愈10例，有效15例，无效2例；对照组治愈6例，有效10例，无效14例。……