张慧

（江苏省连云港市第二人民医院东院 连云港222000）

腰腿痛是中老年常见困扰，腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的最常见疾病。治疗腰椎间盘突出症方法很多，每种方法各有优缺点，笔者以电动腰椎牵引结合踩跷治疗腰椎间盘突出症150例，疗效良好。现报告如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 患者共150例，男性93例，女性57例；年龄最大72岁，年龄最小28岁，平均年龄48岁；病史最短3 d，病史最长15年，病史平均27个月；103例单侧腰椎间盘突出，47例双侧腰椎间盘突出。患者症状是腰痛，或腿痛，或腰腿均痛，或伴麻木；腰部或腰腿活动受限；腰椎CT或MRI显示腰椎间盘向左后或右后突出。排除腰椎滑脱及腰椎骨折、中央型腰椎间盘突出、神经根袖下型椎间盘突出、严重骨质疏松患者。

1.2 治疗

1.2.1 电动腰椎牵引 以电动腰椎牵引仪固定胸部和髋部行反向间歇腰椎牵引，根据患者的耐受性，牵引力25～50 kg之间调整，牵引10 min，休息3 min，1次牵引共30 min。隔日牵引1次。

1.2.2 踩跷 腰椎牵引结束后，患者俯卧于治疗床，治疗床两边设有架式扶手。医生双手握住扶手以自我平衡和调节脚下踩跷力量，一脚站于患者体边的治疗床上，一脚在患者腰椎两侧、臀部、下肢踩揉，踩揉时主要以脚后跟为着力点，踩揉的重点是腰部、臀部阿是穴（压痛点），重中之重是腰部阿是穴；重点部位踩完之后，辅以脚底平揉整个腰骶部；腰椎变平直者，需要适量直接踩跷腰椎以促进腰椎生理弧度趋向正常；用力均要平稳、深沉、有力、持久。踩跷1次30～45 min，踩跷结束后休息15 min再下床。……