曾玲 肖慧荣 谢昌营

（江西中医学院附属医院 南昌330006）

血栓性外痔是肛肠科的一种常见病和多发病，临床表现为肛缘皮下突发青紫色的肿块，局部皮肤水肿、疼痛剧烈和出血。江西中医学院附属医院肛肠科采用肛门洗剂联合金黄膏治疗血栓性外痔，疗效满意。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2010年7月～2012年2月在江西中医学院附属医院肛肠科门诊就诊患者110例，其中男65例，女45例，年龄15～72岁，病程1～6 d。

1.2 治疗方法 采用江西中医学院附属医院自制肛门洗剂熏洗坐浴并配合金黄膏外敷治疗。肛门洗剂药物组成：五倍子60 g，朴硝20 g，桑寄生20 g，荆芥20 g，苦参60 g，黄柏20 g，月石20 g，白及20 g，明矾20 g，百部20 g。将上药粉碎成粗粉，加水2 000 mL，浸泡15 min后，煮沸后改文火再煎 15 min，将液体倒入盆中，趁热先熏蒸，待水温降低后坐浴10～15 min。洗后用金黄膏外敷。早晚各1次，至症状消失。疗程1～7 d。

1.3 疗效判定标准 根据国家中医药管理局颁布的《中医肛肠科病证诊断疗效标准》[1]制定。临床治愈：疼痛等不适感完全消失，肛旁肿物消失。显效：疼痛等不适感消失，肛旁肿物缩小1/3～2/3。有效：疼痛等不适感减轻，肛旁肿物缩小。无效：症状和体征均无变化。

1.4 结果 110例病例经1～7 d治疗，治愈45例，显效45例，有效10例，无效10例，总有效率为90.9%。

2 讨论

血栓性外痔常发生于用力排便或举重或长时间久坐者，是由于肛门静脉丛微循环障碍，血流淤积而成。从理论上说，直接损伤可引起炎性反应，这也是导致血栓形成的一个重要原因[2]。血栓性外痔的最主要临床症状是肛门疼痛、肿物突起和便血。……