刘小荣

（中国人民武装警察部队水电第二总队医院 南昌330096）

胃肠型高原反应是人体突然进入海拔2 500 m以上所出现的以消化道功能紊乱为主要表现的全身性高原反应，其临床表现复杂，广泛而无特异性，主要表现为乏力、食欲减退、不思饮食、纳食无味，并腹胀、便秘、腹泻（大便每天2～3次），多为不成形软便，部分人便前有腹痛、便后腹痛减轻或消失等，并要维持相当一段时间，甚至数月以上，是高原反应较常见的疾病之一。自2010年8月～2011年12月笔者有幸参与了青藏直流联网工程建设的医疗保障工作，笔者所在医疗卫生所承担了格尔木-小南川这段长达110公里线路的医疗保障工作，海拔在2 828～4 000 m之间，参建者达2 000人以上，笔者在这段时间内运用参苓白术散治疗胃肠型高原反应，收到较好的疗效。现总结如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 入选病例100例，均为门诊患者，男性95例，女性5例，年龄最大53岁，最小23岁，平均36岁，一般在进入施工点后1～5 d发作，平均2～3 d发作。

1.2 治疗方法 由于条件有限，没用汤剂而统一采用参苓白术散颗粒（国药准字Z53020507），每天3次，每次1袋，温开水冲服。

1.3 疗效标准 临床治愈：食欲明显增强，饭量增加至正常，食有味，腹胀腹痛消失，大便成形，每天1～2次，体重有所增加。显效：食欲有所增强，饭量有增加，纳食较为有味，但晚餐多食之无味，腹痛腹胀减轻或消失。无效：诸症无明显改善。

1.4 治疗结果 临床治愈55例，显效31例，无效14例，总有效率86%。

2 讨论

胃肠型高原反应属中医学“虚劳、腹痛、腹泻”的范畴，病变部位……