郑雪芳

Zheng Xuefang（People’s Hospital of Huangshan City of Anhui Province，Anhui 245000China）

微量元素指含量少于人类机体质量0.01%的元素，这类元素的总和仅占人体质量的0.05%左右。此类元素人体不能自行产生，必须由食物供给。世界卫生组织确认的人体必须微量元素有：铁（Fe）、锌（Zn）、铬（Cr）、硒（Se）等14种。微量元素在人体内含量极少，但具有强大的生物学作用，在人体内作为某些酶、激素、核酸的组成成分，直接参与细胞的代谢过程，具有重要的生理、营养及临床意义。糖尿病（DM）是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而使病人不能有效调控糖代谢，从而引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的一种综合征。糖尿病的发生除遗传因素外，还与环境因素、生活习惯及微量元素等密切相关，必需微量元素硒、铬与糖尿病的发生、发展、并发症的发生都密切相关。

1 微量元素铬、硒与糖尿病的关系

1.1 铬、硒与胰岛素的作用关系密切 铬是铬调素的组成成分。铬调素通过促进胰岛素与细胞受体的结合，增强胰岛素的生物学效应。并参与糖类、脂肪、蛋白质和核酸代谢。铬通过影响人体脂肪代谢与胆固醇代谢，使胆固醇氧化物不易过量沉积在血管壁中，从而预防动脉硬化的发生。硒的抗氧化作用是通过谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－Px）清除体内氧自由基，减少脂质过氧化，使质膜免受氧化物的损伤，保护胰岛素A、B肽链间二硫键免受氧化破坏，从而保证了胰岛素分子的完整结构和功能，起到降血糖的作用。硒对糖脂代谢的影响体现在硒对糖、脂代谢过程中一些关键酶的调控上。……