史 岩，何 琨

皮肤癌在病理分型上包括皮肤基底细胞癌（basal cell carcinoma，BCC）、皮肤鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma，SCC）、恶性黑色素瘤（malignant melanoma）等，是皮肤常见的恶性肿瘤，BCC和SCC称作非黑色素性皮肤癌（non－melannoma skin carcinoma，NMSC）。生命质量（quality of life，QOL）是不同文化和价值体系中的个体对他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生活状况的体验。将QOL理论和医学实践结合就形成了健 康相关生命质量 （health－related quality of life，HRQOL）。国内现缺乏NMSC专有的QOL量表。现将相关研究进展综述如下。

1 皮肤癌特点

1.1 皮肤癌的发病和分型 皮肤癌多发生于鼻部、颊部、眼睑、上下唇皮肤等部位，多好发在欧美白种人。研究发现，美国1年平均增加130万的皮肤癌病人。但随着社会的发展、生活方式的改变、城市工业污染以及臭氧层破坏的日益严重，我国的皮肤癌发病率逐年增加。BCC和SCC称作非黑色素性皮肤癌，占头面部恶性肿瘤的80%。

1.2 非黑色素性皮肤癌治疗 非黑色素性皮肤癌在临床病例中大多可早期诊断。诊断的早晚直接影响预后，诊断越早生存率越高，诊断越晚生存率越低。由于皮肤癌生长慢，早期转移率低，故早期做扩大根治［1］。目前手术为治疗皮肤癌的首选方法。手术方式不同，可引发结果也不同，可造成病人明显的面部缺陷，如眼睑的闭合不全、口部的闭合障碍等。而其负面的影响不仅包括躯体功能的障碍还包括心理社会功能障碍，与病人的精神心理、婚姻等方面有关系。研究还发现，皮肤癌病人在以后几年内复发或者再发黑色素瘤的几率要比正常人高。皮肤癌的切除范围，除完整切除肿瘤外，关于周边及基底部清除深浅各家方法不一。……