人工气道是将导管直接置入气管或经上呼吸道插入气管所建立的气体通道。建立人工气道的病人可因各种原因导致的意识障碍或烦躁不安而无意识的拔管[1]，其发生率占机械通气病人的3%～16%[2，3]，而固定不良也是导致导管脱出的重要原因之一[4，5]。此外，由于长时间的固定，容易造成病人的皮肤过敏、耳郭压疮、面部皮肤破损等并发症。在临床实际应用中，我院使用了1种新的人工气道固定方法，较之传统使用胶布粘贴及单根寸带的固定方法，固定更为牢固，减少或避免耳郭压疮及面部皮肤破损。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾分析了2009年5月—2011年6月我院呼吸内科ICU行气管内插管机械通气的病人56例，其中男38例，女18例，年龄65岁～86岁，经口气管插管30例，经鼻插管26例。将所有行气管内插管病人随机分为两组，研究组30例采用改良式人工气道固定方法，对照组26例采用传统胶布粘贴及单根寸带固定。

1.2 制作方法 取普通布纹胶布两段，长约5cm，寸带两根，长约80cm，首先将胶布有胶面相对约1cm，并相互粘贴。将制作好的双面胶布缠绕粘贴于气管插管上，缠好后裸露面为有胶面。再取一寸带于气管插管缠胶布处打一套结（经口插管套结位于管道上面，经鼻插管套结位于管道下面），两端拉紧，使之牢固粘贴于气管插管上，将寸带一端绕过一侧耳廓上方，经枕后与另一端在左或右侧耳廓上方打一外科结。取另一寸带两端分别通过耳廓上方寸带下，返折回头顶，打一蝴蝶结。调节好松紧度，使经面部固定带能伸进一指为宜。……