强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是以骶髂关节炎、肌腱端炎和脊柱炎为特点的慢性炎症性风湿性疾病，目前尚缺乏有效的治疗药物。传统的改善病情抗风湿药物治疗AS的疗效有限。近年来，国外使用肿瘤坏死因子α（TNF－α）拮抗剂治疗包括AS在内的脊柱关节病，取得了令人瞩目的疗效，为AS的治疗带来了曙光[1]。英夫利昔单抗（INF）是人鼠嵌合型单克隆抗TNF－αIgG1k同型链单克隆抗体，它能靶定体内的TNF－α，与其特异结合，抑制它们的活性，由于INF能减轻AS的炎症反应，有效阻止关节骨质破坏，改善关节功能，降低致残率，在制止病情发展方面起到关键性的作用。我院自2008年首次开始应用INF治疗强直性脊柱炎以来，受到越来越多的临床医生的关注和肯定，有许多AS病人接受INF治疗，取得了较好的疗效，但其不良反应也日益受到人们的重视。INF治疗的同时可出现多种皮肤不良反应，包括急性毛囊炎脱发、疱疹样皮肤病变、皮肤干燥、多形红斑、多汗、皮肤过度角化、皮肤色素沉着、瘙痒、白细胞破碎性血管炎、荨麻疹等[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年5月—2011年5月来我院就诊的AS病人66例，均符合1984年修订的AS纽约分类标准，并处于疾病活动期[3]。所有病人均排除急性和慢性感染（肺结核、肝炎等）、恶性肿瘤、糖尿病、多发性硬化、神经系统的脱髓鞘病变和充血性心力衰竭等疾病。其中男48例，女18例，年龄17岁～45岁，平均34岁，平均病程3.5年。

1.2 方法 66例病人均分别在第0周、第2周、第6周接受的INF静脉输注治疗共3次，每次剂量为5mg／kg，溶于生理盐水注射液250mL，输液时间不少于2h。……