抗反转录病毒治疗（HAART）能有效地延缓艾滋病病人的疾病进程，改善生活质量，但须终生治疗。良好的依从性可以保持体内药物浓度的稳定[1]，最大程度和持续地抑制病毒复制，减少病毒耐药的出现[2]，促进免疫重建，从而达到预期疗效。而艾滋病患儿是特殊群体，如何长期保证患儿治疗的良好依从性，是艾滋病抗毒治疗工作中的重中之重。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2005年7月—2011年6月我院进行HAART治疗的艾滋病儿童49例，其中男30例，女19例；年龄1岁～11岁；传播途径除1例原因不明外，48例均为母婴垂直传播；合并肺结核的有9例，口腔念珠菌感染的17例，卡式肺囊虫肺炎3例。以上病例均经广西壮族自治区疾病控制中心确认，并按照卫生部《儿童艾滋病抗病毒治疗技术指南》标准，确定治疗方案进行抗病毒治疗。

1.2 依从性评估方法 对49例患儿从方案开始至终止治疗和仍在继续治疗的患儿进行跟踪，采取以下方法了解患儿的依从性。

1.2.1 药片计数法 患儿初次上药时，我们就给家长发放预约卡，提醒他们下次复诊时带上剩余药物，每次家长带患儿复诊时，由专职的护士清数剩余药片，比较患儿瓶中实际剩下的药片数和应剩余的药片数，以衡量患儿服药的依从性。

1.2.2 监护人报告法 复诊时通过咨询监护人或与患儿沟通，了解患儿的身体情况，是否按时吃药，有无忘记或吃错药的情况，让监护人再次确认患儿所服用的药物品种和数量。

1.2.3 通过治疗效果对依从性进行评估 通过实验室指标CD4＋和病毒载量的变化来判断HAART疗效。……