潘中平

郑州市中心医院肛肠科 郑州 450000

PPH联合硬化剂注射术治疗直肠黏膜内脱垂

潘中平

郑州市中心医院肛肠科 郑州 450000

目的探索痔上黏膜环切术(PPH)配合硬化剂注射在直肠黏膜内脱垂治疗中的临床应用。方法对36例直肠黏膜内脱垂患者行直肠下段黏膜环切术配合消痔灵注射治疗的临床资料进行分析总结。结果随访1～12个月，治愈30例(占83.3%)，好转6例(占16.7%)，总有效率达100%。结论直肠下段黏膜环切术配合消痔灵注射在直肠黏膜内脱垂的治疗中具有显著协同作用，并有疗效可靠、并发症少、愈合时间短的优点。

直肠黏膜内脱垂;PPH;硬化剂注射

直肠黏膜内脱垂是出口梗阻型便秘的原因之一，在直肠脱垂病中属于Ⅰ－Ⅱ度脱垂，主要发生在女性、老年人和排便过分用力及部分儿童和智力低下的人群中。直肠黏膜松弛、重叠，是直肠黏膜与肌层固定不牢、分离下脱所致。痔上黏膜环切术虽是基于肛垫下移理论建立起来的术式，但起到了拉紧直肠黏膜从而减轻直肠黏膜内脱垂的作用。2009－12—2011－12，我们对36例直肠黏膜内脱垂患者采取PPH术联合硬化剂注射方式进行治疗，取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组36例，男9例，女27例;年龄19～74岁，平均54岁。病程1～16 a，平均4 a。主要症状:(1)排便时会阴胀满。(2)排便次数多达1～4次/d，排便时间长达15～40min/次。(3)排便困难、排便不尽感(本组患者有两项或两项以上)。直肠指诊:直肠腔内黏膜松弛堆积。直肠镜检:可见直肠松弛的黏膜充满镜腔视野，伴有轻度充血水肿。……