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足月小样儿发病因素及并发症分析

2012-08-15柴建春

淮海医药 2012年6期
关键词:新生儿高血压

郝 娟,柴建春

随着现代围产医学的发展和新生儿窒息技术在我国的广泛推广,足月小样儿的发生率和存活率明显增高,世界上每年约24万婴儿的出生体重<2 500 g,其中足月小于胎龄儿占30% ~40%,我国小于胎龄儿发病率为5% ~10%,占低出生体重儿的50% ~60%,此类婴儿因孕周已足,但出生后能力低下,容易发生多种并发症,死亡率为正常足月儿的8倍,因此近年来对SGA的治疗已受到重视。现将我院新生儿科2008年1月~2012年4月收治的SGA病例临床资料分析如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组SGA122例,其中男69例,女53例。入院日龄~12 h 106例,~24 h 3例,~36 h 2例,~48 h 3例,~72 h 8例。胎龄:37周41例,38周28例,39周20例,40周28例,41~42周5例。出生体重:1 000~1 500 g 5例,1 501~2 000 g 33例,2 001~2 250 g 34例,2 251~2 499 g 50例。

1.2 诊断标准 截至目前,足月小于胎龄儿国内比较认同的定义为出生体质量低于同胎龄正常平均体质量的第10百分位者。2001年世界SGA发展会议发布咨询公告:SGA被定义为出生体质量和(或)身长低于同胎龄平均2个标准差以下,大致相当于同胎龄体质量和(或)身长的第3个百分点[1]。同时参照我国15城市不同胎龄新生儿出生体重值及百分位数[2]。合并症诊断依据入院后完善的三大常规,血生化,血TORCH抗体检查,血糖,胸片,头颅CT等结果分析明确。

2 结果

2.1 病因 (1)文化经济地位及环境因素:由于地区差异性,本组122例患儿有95例孕母(占77.8%)均来自周边郊区及农村,文化程度低,初中或以下文化程度,收入低,产前保健差。母亲被动吸烟者41例(占33.6%),母亲吸烟9例(占7.3%),吸毒者6例(占4.91%)。(2)母孕期年龄,营养状况及疾病:母孕期年龄>35岁31例(占25.4%);剧吐26例(占21.3%); 偏食9 例(占 7.4%);贫血 17 例(占 13.9%);妊娠高血压42例(占34.4%);其中合并2种以上因素者,以母亲年龄大于35岁合并妊娠期高血压例数较多,共28例,占22.9%。……

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