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浅析助消化药物的合理应用

2012-08-15杨剑云

淮海医药 2012年6期

汪 琛,陈 卉,杨剑云

随着人们生活节奏的加快,消化不良的发病率逐年攀升,几乎每个人都发生过不同程度的消化不良,而一些体质较弱或患有胃肠道疾病的人还会频繁地发生消化不良。从病理学的角度分析,消化不良可分为单纯性消化不良和有其他疾病引起的消化不良两大类。对于后者必须进行相应的检查,以确诊原发病,然后有针对性的标本兼治,对单纯性消化不良者,临床上常用助消化药。助消化药(Digestants)是指一类能促进胃肠道消化过程的药物,大多数助消化要本身就是消化酶的主要组成部分,用于消化道分泌不足时,可以发挥代替疗法的作用。另外,有些药物能促进消化液的分泌,调节胃肠功能或制止肠道的过度发酵,也可用作消化不良的治疗。助消化药品种类庞杂,分类也不统一,常出现处方配伍不当,重复用药等不良现象,影响了助消化药的药效,损害了患者经济利益,而且可能引起一些不良反应。现将助消化药临床应用配伍禁忌分类综述如下。

1 助消化药

可选用胰酶片、干酵母、乳酶生、胃蛋白酶合剂、多酶片等。胰酶所致的不良反应可偶见腹泻、便秘、恶心及皮疹,在酸性条件下易被破坏,故需用肠溶衣片,口服时不可嚼碎,应整片吞下。溃疡病、糜烂型胃炎者忌服,否则会加重原有病症。

干酵母和乳酶生的不良反应较少,但不可过量,过量可能发生腹泻,胃蛋白酶合剂应在吃饭时同时服用,以使它与胃中食靡充分混合而起效,酵母片应饭前或饭食嚼碎服,以使其内的干酵母菌体中所含丰富的营养物质(如维生素、糖类、氨基酸和无机盐类等)充分溶出而被人体吸收,胰酶片为肠溶片,应饭前1 h服,使其快速通过胃而入小肠中起效。……

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