朱万丽

河南汝阳县人民医院 汝阳 471200

宫颈异常是临床生产中的常见病，是产妇在生产过程中子宫收缩乏力等情况引发的宫颈异常。是由于产妇的宫颈缺乏弹性或精神过度紧张使宫颈挛缩致宫颈坚韧。而宫颈水肿是宫颈在妊娠期发生一系列组织化学及血液学改变所致，多见于扁平骨盆、持续性枕后位或滞产、宫口未开全过早使用腹压，致使宫颈前唇长时间被压于胎头与耻骨联合之间，血液回流受阻引起水肿，影响宫颈扩张。2011－01—2011－08，我院收治40例生产时宫颈异常的产妇，现将诊治体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组40例产妇年龄26～41岁。剖宫产分娩者34例，阴道顺产6例。胎位异常17例，产妇的宫颈较厚弹性欠佳15例，其他宫颈位置异常、滞产等8例。40例产妇均有一定程度的紧张、焦躁、恐惧心理。

1.2 辅助检查 本组术前均经过盆腔检查及超声检查，对产妇的子宫大小、活动度、胎儿位置及产妇宫颈情况进行检测，以便在分娩过程中进行参考。

1.2 方法 本组40例宫颈异常中宫颈坚韧12例，宫颈水肿28例。潜伏期对宫口扩张缓慢、宫颈坚韧的产妇使用静脉推注地西泮10 mg治疗。对活跃期产妇使用2%利多卡因5 mL、阿托品0.5 mg进行宫颈多点注射治疗。

2 结果

引起产妇宫颈异常的因素当中，子宫收缩乏力22例，宫颈位置异常、滞产等8例，长时间生产困难产妇心理紧张造成宫颈收缩出现宫颈异常水肿19例。所有产妇在治疗之后宫颈异常均得到了有效改善，经剖宫产或旋转位置至胎头引产后顺利完成生产。……