癌性疲乏病人的护理
2012-08-15肖秋菊
河南外科学杂志 2012年3期
关键词:护理
肖秋菊
河南平舆县人民医院 平舆 463400
疲乏是一种虚弱、缺乏激情及易累的主观感受,多数学者的研究与观察,支持癌症病人较正常人更易疲乏这一临床现象[1]。75% ~96%接受化疗的病人[1-2],75% ~100% 接受放疗的病人[3],33% ~89%晚期癌症病人[4]有癌性疲乏。癌性疲乏是癌症病人的重要症状之一,可以由癌症本身引起,也可以是癌症治疗的结果,极大地影响病人的自理能力及生活质量[5]。2008-05—2010-03,我们对105例不同程度癌性疲乏的病人进行了观察,通过对活动、休息、睡眠施行护理干预,缓解疲乏,取得良好效果,现报告如下。
1 临床资料
105例均为本科住院病人,男58例,女47例;年龄32~71岁,平均54.6岁。胃癌12例,肝癌23例,肺癌9例,大肠癌13例,乳癌18例,喉癌10例,鼻咽癌20例。所有病人均诊断明确,住院接受肿瘤综合治疗,参照欧洲癌症治疗与研究组织(EORTC)的疲乏问卷内容,均属"很有点疲乏"或"非常疲乏"的病人。有64例化疗病人化疗后疲劳水平较高,化疗后48~72 h最为疲乏。其余病人在接受治疗、全身情况较差及病变广泛时疲乏更重、更明显。
2 护理
2.1 减轻生理不适 在治疗护理病人过程中,认真做动态观察,注意病人语言、面部表情、肌肉紧张程度及躯体的活动情况,详细询问病人感受,与病人家属加强联系获得病人资料。由于化疗引起的恶心呕吐,放疗后头晕、头痛,肠癌病人便秘、腹痛,肺癌病人咳嗽、发热等不适症状均增加了病人痛苦,消耗体能而筋疲力尽。我们及时向医生报告病情,给予对症处理。根据病人个体情况,帮助其安排活动计划,在清晨和晚上睡觉前适当增加有氧活动量,如散步、打太极拳、做体操。……
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