王香丽

河南商丘市长征人民医院 商丘 476000

良性前列腺增生是老年男性的常见疾病，除了排尿困难、尿频、夜尿增多及尿潴留外，严重者可有肾功能损害。患者常伴有高血压、冠心病和不同程度的心理问题，生活质量下降。2010－08—2011－08，我们对20例前列腺增生患者的身心状态进行详细评估，发现心理护理不容忽视，现将护理体会介绍如下。

1 临床资料

本组20例，年龄60～85岁，平均72.5岁。均在连续硬膜外麻醉下行前列腺电切或经耻骨上前列腺切除术。手术时间1.5～3.6 h，平均2.8 h。平均住院12～16 d。教育程度:中学以上12例，中学以下8例。患者手术前后均意识清楚，能正确表达自己的感受和需要。

2 心理特征

2.1 孤独 多与环境陌生，没有亲人陪伴有关。

2.2 抑郁 为患者适应不良的一种情绪障碍。可表现为无望、沮丧、哭泣等症状。与担心医疗费用、拖累家人、担心社会地位改变有关。

2.3 不安和焦虑 多与环境改变扰乱生活秩序有关。因老年人的适应能力差，住院后饮食起居、休息睡眠等常规生活受到扰乱，更担心发生麻醉和手术意外而极难适应。

2.4 恐惧心理 与设想自己健康受到威胁及对手术结果不了解，害怕术后疼痛及发生手术并发症、生活质量不能改善有关。

3 心理护理

3.1 术前心理护理 (1)医护人员态度温和将患者尽量安置在同种疾病及较安静的病房，便于患者间的沟通，既可解除老年人的孤独感又可避免外界不良刺激。(2)护士礼貌、耐心、主动为患者介绍病区环境、医院的规章制度、病房的负责医生、护士，消除患者的陌生和紧张感。……