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全膝关节置换术围手术期的护理

2012-08-15武香丽

河南外科学杂志 2012年3期
关键词:血糖功能手术

武香丽

河南安钢职工总医院 安阳 455000

近年来,随着骨外科技术的不断提高和人们对生活质量的要求日益增长,全膝关节置换术已成为治疗重症膝关节疾病的最有效手术之一。人工膝关节置换术可以有效的矫正畸形、缓解疼痛、增强患膝功能,提高患者生存质量的一种治疗手段[1]。2010-01—2011-12,我院共对52例不同病因所致膝关节损伤的患者行人工膝关节置换术,术后效果满意。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者52例,68个关节。男23例,女45例;年龄45~82岁,平均65岁。病因:骨性关节炎52例,风湿性关节炎16例。合并糖尿病4例,合并高血压8例。患膝的疼痛和功能障碍的时间>1 a,在各种保守治疗无效至少6个月,X线片表现为晚期病变。

1.2 护理方法

1.2.1 术前护理:①心理护理:各种原因所致的膝关节炎患者均有不同程度的关节损害,而保守治疗效果不明显。所以他们一方面非常渴望手术治疗能帮助他们解决问题,另一方面他们又害怕手术失败或效果不明显以及经济原因等而感到焦虑。对此,我们加强与患者的沟通,通过图片资料等方式让患者了解成功病例,请有成功手术经历的患者以亲身经历来安慰他,对患者家属讲明手术方法及手术对患者的重要意义,并允许家属陪护,使患者能够得到来自亲人的安慰,支持和鼓励。树立战胜疾病的信心,主动配合手术治疗。②控制并发症:根据各专科医生会诊的意见,确立血压,血糖控制方案。对于血糖控制不理想的患者,可每日监测空腹和三餐后血糖。……

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