赵继英

河南开封市第一人民医院 开封 475000

2010－01—2011－11，我科收治膝关节前交叉韧带损伤的患者12例，均采用关节镜手术治疗，随着关节镜技术的进展和临床护理服务质量的提高，取得良好治疗效果，现将护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组12例中男5例，女7例;年龄20～48岁，平均34岁，全部为择期手术。术前患者均有不同程度的膝关节疼痛、肿胀、肌肉挛缩、活动受限等表现，严重影响日常生活。均在“腰硬联合麻醉”下行“膝关节镜下探查、前交叉韧带重建术”。术后医嘱给予专科护理、6 h后普食、去枕平卧位、抬高患肢、留置尿管、术区负压引流、患肢支具外固定，给予抗炎、活血化瘀药物应用。术后均无任何并发症，住院7～12 d，平均10 d。

1.2 术前护理

1.2.1 心理护理:患者常因意外事故而致膝关节损伤，生活不能自理，加上对疾病缺乏正确认识，担心预后，往往易产生急躁、焦虑、悲观、失望的心理。患者大多处于青壮年时期，下肢运功能能障碍影响工作及生活。因此护理人员应通过积极与患者交谈，用通俗易懂的语言向患者讲解疾病的知识、手术的目的、治疗方法、护理方案、早期功能锻炼的方法和重要性以及围术期的注意事项，以取得患者的积极配合，使他们解除顾虑，增强信心，以最佳状态接受治疗。

1.2.2 术前准备及康复指导:①患者入院后进行全面的术前检查。②术区备皮范围为:上至髋关节以下，下至踝关节以上。③术前应向患者说明膝部肌肉萎缩对疗效的影响，并以健肢做示范，指导患者熟悉和掌握各项康复训练，指导患者进行股四头肌等长收缩、髌骨活动、踝泵运动、直腿抬高训练、压膝运动等练习，对膝关节运动功能恢复具有重要意义［1］。……