沈佩华

静脉留置针因其套管柔软，不易刺破血管，操作简单，使用方便，可减少反复穿刺的痛苦，还有利于临床用药和紧急抢救，已广泛地用于临床。而静脉炎是静脉留置针输液中最常见的并发症。为了减轻由于静脉炎造成病人的痛苦，我们在输液的各个环节采取了护理干预措施，收到了良好的效果。

资料与方法

1．临床资料

2011年8月至9月间在我院心血管内科共行外周静脉留置针输液128例，其中64例给予加强预防性的护理干预，设为A组，另64例给予一般护理措施，设为B组。两组均使用BD公司生产的一体化正压连接留置针，护士均执行严格无菌操作规程。

2．护理干预措施

(1)正确选择留置针

①根据患者自身血管情况选择留置针的型号，因为留置针的直径与血管的直径的比例与静脉炎的发生几率有关。所以在不影响抢救和治疗的前提下，尽量选择最小型号的留置针，以减少对血管壁的刺激，降低静脉炎的发生率。

②使用前对留置针的质量进行仔细检查，包括失效日期，包装是否完好，套管与针芯是否粘连，导管边缘是否粗糙，针尖斜面应锐利无钩，套管完整无断裂，才可行穿刺。另外本次实验中统一应用一体化正压连接留置针，相较以往的普通留置针，有避免血液暴露，微粒污染，不易回血堵管的优点［1］。

(2)选择合适的静脉通常应选择粗直、弹性好，回流通畅，避开关节和静脉瓣的血管。有研究表明，静脉炎的出现与血管管径有明显关系，血管管径越小，其置管反应发生率越高。……