硫酸镁治疗60例急性重症支气管哮喘疗效观察
2012-08-15张利华
张利华
支气管哮喘是一类由嗜酸性细胞、肥大细胞和淋巴细胞等多种细胞以及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,其发病机制尚不完全清楚,两种或两种以上控制性药物尚不能达到完全控制[1]。本文笔者在常规治疗的基础上加用硫酸镁治疗急性重症支气管哮喘,疗效显著,现报道如下:
资料与方法
1.一般资料
2011年1月~2012年1月本院呼吸科收治的急性重症支气管哮喘患者120例,均符合:①端坐呼吸、不能说话、焦虑、烦躁或意识模糊;②呼吸频率>30次/min,脉率>120次/min;③出现三凹征或胸腹矛盾运动;④血气分析:PaO2<60mmHg,PaCO2>45mmHg,SaO2≤90%。将120例患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组60例中,男性33例,女性27例,年龄最大76岁,最小15岁,平均(34.89±3.16)岁,病史1~17年;对照组60例中,男性36例,女性24例,年龄最大78岁,最小16岁,平均(35.29 ±4.67)岁,病史1~21 年;两组患者的性别、年龄、病史等资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2.方法
对照组给予常规治疗,包括氧疗、抗感染、静脉滴注氨茶碱0.25 g+地塞米松5 mg+5%葡萄糖溶液250 mL,1次/d;观察组在对照组治疗基础上加用硫酸镁30 mg/kg加入5%葡萄糖溶液40 mL中静脉滴注,1 次/d。
3.疗效判定标准[2]
显效:咳嗽、气喘、咳痰等临床症状消失或明显减轻,PaO2>90 mmHg,PaCO2<45 mmHg,SaO2>95%;有效:咳嗽、气喘、咳痰等临床症状减轻,PaO2≥60 mmHg,PaCO2≥45 mmHg,SaO2> 90%;无效:咳嗽、气喘、咳痰等临床症状无改善,PaO2<60 mm-Hg,PaCO2≥50 mmHg,SaO2≤90%。总有效率 =(显效+有效)例数/总例数×100%。
4.统计学方法
运用SPSS 13.0软件处理数据,计数资料比较采用卡方检验,数据用百分率(%)表示,以P<0.05为差异有统计学意义。
结 果
观察组总有效率为95%,显著高于对照组的73%,两组差异有统计学意义(P<0.05),具体结果见表1。……
