吴萍

糖尿病足，简称DM足，是糖尿病患者临床常见并发症的一种，是指糖尿病患者足部局部神经发生病变，以及患者下肢远端外周血管发生病变，从而造成糖尿病患者足部感染，发生溃疡，甚至出现坏疽等现象［1］。本文将对我院自2011年1月1日至2011年12月31日前来就诊的48例糖尿病足患者给予分组护理，从而探讨护理干预措施对糖尿病足患者的护理效果，为临床更好的为糖尿病足患者进行护理以及提高糖尿病足患者的生活质量提供可靠依据，现结果如下。

资料与方法

1.一般资料 本文将对我院自2011年1月1日至2011年12月31日前来就诊的48例糖尿病足患者给予分组护理，其中男性患者为28例，女性患者为20例，年龄在41至79岁之间，平均年龄为(60.2±0.9)岁。所有患者均符合中华医学会糖尿病学会第一届全国糖尿病足学会会议在1995年制定的“糖尿病足检查方法及诊断标准(草案)”之糖尿病足诊断标准［2］，确诊为糖尿病足疾病，48例糖尿病足患者均具有糖尿病史，且糖尿病病程为2至29年之间，平均病程为(13.5±1.3)年，糖尿病足病程在4个月至7年之间，平均病程为(2.6±0.8)年，住院时间在5天至6个月之间，平均住院时间为(2.7±0.4)个月。按照糖尿病临床分型可知48例糖尿病足患者中I型糖尿病患者为4例，II型糖尿病患者为44例。将48例糖尿病足患者按照随机的方式平均分为两组，即研究组与对照组，每组患者24例。研究组与对照组糖尿病足患者在性别、年龄、糖尿病程、糖尿病足病程、住院时间、糖尿病分型、教育背景以及社会经历等方面无显著性差异，且P ＞0.05，两组患者一般资料具有临床可比性。

2.方法48例糖尿病足患者均给予基础护理措施，如保持病足清洁干燥，对患者血糖进行控制，严密观察患者病情变化，进行各项生命体征监察、预防感染以及用药护理等。研究组糖尿病足患者在进行基础护理的同时，给予护理干预措施，如心理护理、饮食护理、运动和休息护理等。对照组糖尿病足患者仅进行基础护理措施。观察并记录两组患者的护理结果，进行统计学分析，得出结论。

3.护理效果判断［3］(1)治愈。糖尿病足患者足部发生的溃疡面出现完全愈合，且患者各项临床症状均消失;(2)显效。糖尿病足患者足部溃疡面所出现的分泌物明显减少，足部坏死组织出现脱落现象，出现新生长肉芽，且新生长肉芽将创面覆盖，患者各项临床症状均出现明显好转;(3)有效。糖尿病足患者足部溃疡面所出现的分泌物减少，患者各项临床症状好转;(4)无效。糖尿病足患者足部溃疡面、感染、坏疽等状况无明显变化，或出现面积增大，程度加深现象，患者各项临床症状及生命体征均未好转，或发生恶化现象。

4.统计学方法所有数据均使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析，对于计量资料用(±s)表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

研究组与对照组糖尿病足患者经不同护理方式进行护理后，患者护理效果分析见表1。

表1 研究组与对照组糖尿病足患者护理效果分析

由表一可知，研究组糖尿病足患者经过基础护理与护理干预相结合的综合护理模式进行护理后，其护理总有效率为91.67%，明显高于对照组患者护理总有效率66.67%，且P＜0.05，差异具有统计学意义。

讨 论

1.基础护理 糖尿病足是糖尿病患者的并发症之一，因此对于糖尿病足患者的临床治疗应以降糖为主，每日进行血糖监测。护理人员应严密观察患者各项生命体征，以及治疗过程中的病情变化，若发生异常情况应及时告知医生并配合医生进行处理。糖尿病属于慢性疾病，患者用药时间较长，易出现不遵医嘱用药情况，护理人员应告知患者遵医嘱用药的重要性，并监督其按时服药治疗，从而控制血糖，避免病情恶化。糖尿病足临床表现多为溃疡、坏疽等，此时护理人员应及时对患者足部进行护理，保持足部清洁干爽，溃疡分泌物应及时进行清除，并定期进行消毒措施，并可适当使用抗生素，从而避免发生感染现象。

2.护理干预 糖尿病足患者大多对疾病相关知识并不了解，因此易产生恐惧、紧张、焦虑等负面心理情绪，担心日后截肢对家属以及自身造成极大痛苦。此时护理人员应对其进行及时的心理疏导，耐心为患者讲解有关糖尿病足相关知识，从而消除患者负面心理情绪，同时指导患者家属对其进行支持，积极配合患者接受治疗，并可适当给予患者自信心，使其以最佳心理状态接受治疗，从而达到更为有效的治疗效果。糖尿病患者本身应对日常饮食进行控制，从而控制血糖含量，饮食应富含膳食纤维、菜类等，避免食用过多脂肪以及糖分过高食物，指导患者戒烟酒，忌食辛辣刺激性食物，限制碳水化合物的摄入。糖尿病足患者可进行适当的上肢运动，同时应保重充足的睡眠，从而增强患者体质，更好的接受治疗，缩短治疗时间。

1 黄少薇，陈永松，黄建英，等.糖尿病足危险因素分析及护理干预对策［J］.中国基层医药，2004，11(2):242 －243.

2 中华医学会糖尿病学会.全国第一届糖尿病足专业学术会议摘要［J］.中国糖尿病杂志，1996，4(1):60.

3 周莹霞，王阿东，汪新，等.糖尿病足的防治与护理研究进展［J］.上海护理，2002，6(6):2146 －2150.