马浏莉 宋淑敏

A－V征作为临床眼科常见水平斜视类型之一，患者伴有垂直非共同性:A－V征患者多因下斜肌功能异常所致［1］。临床报道显示，超过20%水平斜视患者具有A－V征［2］。V型斜视是指患者双眼位置呈V型，上下注视斜视度差距超过15°;临床治疗下斜肌功能异常导致V型斜视常选择下斜肌减弱术。笔者选取我院2009年1月～2012年3月收治的V型斜视患者120例，分别采用下斜肌部分切除术、下斜肌后徙术及下斜肌切断术治疗，临床效果显著，现报导如下，以供参考。

资料与方法

1.临床资料

选取我院2009年1月～2012年3月收治V型斜视患者120例，均符合1996年中华眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组拟定A－V征临床诊断标准［3］。入选患者采用随机数字表法分为A、B、C三组，每组各40例;三组患者在年龄、性别、斜视度数等临床资料方面组间比较均无显著差异(P ＞0.05)。

2.治疗方法

入选患者均采用下斜肌减弱术式治疗;其中A组患者采用下斜肌部分切除术治疗;B组患者采用下斜肌后徙术治疗;C组患者采用下斜肌切断术治疗;

3.疗效评定标准

根据刘洪涛等［4］拟定V型斜视临床疗效评价标准进行评定，分为治愈、有效及欠矫三级，其中水平斜视度小于等于15°为治愈、16～20°为有效，大于20°为欠矫;同时记录患者下斜肌功能恢复例数及术后粘连例数

4.统计学处理

统计学处理应用SPSS13.0软件进行，计数资料采用卡方检验;检验水准为α=0.05。

结 果

1.三组患者临床症状改善率比较

A、B、C三组临床症状改善例数分别为36，37，35例，临床症状改善率分别为90.0%，92.5%，87.5%;A、B、C三组患者临床症状改善率组间比较无显著差异(P ＞0.05)，见表1。……