吴 华

(安徽省固镇县人民医院 233700)

微量泵是一种具有精确、均匀、持续将少量液体泵入体内的仪器。我院常用于阿托品、胰岛素、血管活性药的泵入，取得了较好的临床效果。但使用中也存在一些不容忽视的危险因素，现就存在的问题进行分析并提出护理对策，以提高护理质量，确保病人安全。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2011年间我科患者中使用微量泵的36例，男15例，女21例，年龄12～76岁，其中有机磷农药中毒20例，重度颅脑损伤11例，产后出血2例，慢阻肺3例。

1.2 方法使用国产微量泵、延伸管、50ml一次性注射器，血管常选择远离关节的较大血管或深静脉，常用药物有阿托品、尼膜同、胰岛素，应用时间均超过24小时，并更换过药物及调整剂量。所有病例均监测生命体征、血糖及血氧饱和度。

2 问题及分析

2.1 护士专业知识缺乏、操作不熟练不规范 有些微量泵使用界面为英文提示，影响护士较快掌握使用程序，在使用时易有环节设定缺失，从而影响使用，延误治疗。

2.2 护士责任心不强、过度相信微量泵报警功能使用时护士不定时巡查微量泵及输液通道使用状态，以致未能及时发现和处理如电源缺失、输液皮条衔接处有脱落、液体渗漏。

2.3 液体渗漏、堵管及回血 微量泵泵入液体量较少，如果是单静脉通道、病人烦躁或进行一些护理操作时易造成渗漏、堵管、回血。特别在回血时如没考虑药物性质和量，盲目按快进键在短时间内进入体内药量过多，易产生不良后果。

2.4 缺乏药物配伍禁忌的概念有时为了减轻病人穿刺痛苦，护士常在一个针头上接三通管两路或更多路液体同时输注，如果没考虑道药物配伍禁忌，有些药物会疗效降低甚至有毒副作用。……