王光元，张晓红，赵友海

（酒泉市二医院，甘肃 酒泉 735000）

小切口合自拟强肾汤治疗腰椎间盘突出症中远期临床研究

王光元，张晓红，赵友海

（酒泉市二医院，甘肃 酒泉 735000）

目的 提高腰椎间盘突出症手术优良率和脊柱稳定性。方法 采用椎板间小开窗单纯髓核摘除加侧隐窝扩大术合自拟强肾汤，治疗腰椎间盘突出症116例。结果 术后优83例、良30例、可3例，优良率97.4%。远期疗效评价：随访1～5年81例，5年以上35例，优良率分别为98.8%、94.2%。结论 椎板间开窗单纯髓核摘除加侧隐窝扩大术不仅能够彻底切除突出的椎间盘，而且能够扩大神经根管，同时又不破坏脊柱的稳定性。结合自拟强肾汤治疗腰椎间盘突出症，并发症少，中远期疗效均满意，既经济实惠，又方便服用，便于坚持，是一种安全有效、值得推广的治疗方法。

腰椎间盘突出症；椎板间小开窗；单纯髓核摘除术；侧隐窝扩大术；强肾汤

腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病，是腰腿痛最常见的原因之一。手术摘除突出的椎间盘是可靠、有效的治疗手段。笔者1995年9月至2011年12月，采用小切口开窗合自拟强肾汤治疗腰椎间盘突出症，中远期临床观察116例，疗效满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

116 例中，男71例，女45例；年龄18～62岁，平均36.5岁。病程2周至10年。其中单间隙L3-4突出9例，L4-5突出64例，L5S1突出22例，双间隙突出18例，三间隙突出3例。病程平均21.5个月，所有病例术前均有放射性腰腿痛病史，部分患者还表现为不同程度的间歇性跋行、强迫体位及大小便功能障碍，体检发现大部分患者腰部活动受限，并伴棘突旁压痛、放射痛，小腿、足背及鞍区感觉减退，踝反射及伸拇肌力减退，患侧直腿抬高试验阳性。……