李明霞 路婷 任永霞

急性心肌梗死(AMI)基本病因是冠状动脉粥样硬化，造成管腔严重狭窄，或不稳定的粥样斑块破溃出血、形成血栓，使管腔闭塞，引起心肌缺血、缺氧、坏死。本病起病急、病情凶险且病死率高，不仅对患者躯体组织器官损害严重，而且造成心理上的重大负担［1］。急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)是恢复冠脉血流的有效方法。心肌梗死急性期应绝对卧床休息，但早期的心脏血运重建手术使得部分患者须转送至有急诊PCI条件的上级医院继续治疗，致使患者在转运过程中存在更大的风险，因此做好转运前的各项准备工作及转运途中采取有效的护理措施对患者的安全起着重要的作用。

1 临床资料

2010年1月至2011年12月我院向省级医院转运AMI患者51例，其中男37例，女14例，年龄34～82岁。所有患者均明确诊断，其中前壁梗塞21例，前间壁梗塞9例，下壁梗塞13例，侧壁梗塞6例，后侧壁梗塞2例，发病时间在2～24 h，患者均已给予吸氧、心电监测、建立静脉通道、应用扩血管药物或抗休克、纠正心衰等相应的紧急处理措施。

2 结果

51例AMI患者通过病情的评估、与接收部门的协作，转运前充分的人员、设备及药品的准备、安全的搬运方法、相应的心理护理、吸氧、止痛、严密的指标监测、病情观察等护理措施，未发生严重并发症等意外情况，均安全转运到接收医院。

3 讨论

3.1 转运前的评估 转运前必须由主管医生判断病情，认真评估及权衡转运的可行性，向患者家属解释病情、转运的危险因素及转运途中可能出现的意外情况。……