王玉英

带状疱疹(herpes zoster，HZ)是水痘，是皮肤科常见的、多发的急性疱疹性皮肤病。带状疱疹病毒(vzV)原发感染后，病毒沿感觉神经上行，在一个或多个脊髓后根神经节与三叉神经节中形成潜伏感染［1］，常伴有明显的神经痛。对体外的抵抗力较弱，在干燥的痂内很快失去活性。好发于成人，春秋季节多见［2］。当有发热、外伤、恶性肿瘤等诱因的刺激时，则产生好发于腰胸部、呈簇带状分布的疱疹。中医称为“缠腰火丹”或“蛇串疮”，同时伴有令患者疼痛难忍的后遗神经痛(postherpcticneuralgia，PHN)、淋巴结肿痛或角膜溃疡，严重的可致眼盲、偶有脑炎并发症［3］。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我科近年来的单纯疱疹患者30例，男19例，女11例，年龄23～30岁10例，30～40岁14例，40～50岁6例，病程＜2个月6例，＜1年14例，1年以上10例。

以上均经皮肤科确诊并给以药物治疗同时进行物理疗法的超短波、周林频谱治疗。

1.2 方法 采用长春艾尔医疗仪器厂生产的CD-1A型超短波治疗机，采用对置法，微热量，治疗时间10～15 min/次，1次/d，15 d为一个疗程。

周林频谱治疗仪频率为2～5 kHz，1次/d，每次30 min，距离20 cm，温热量患者感觉不烫为宜。

2 结果

带状疱疹具有自限性，治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、糖皮质激素药物治疗;防治并发症。外用药主要以干燥消炎为主;物理治疗:超短波、周林频谱局部照射，缓解疼痛，促进水疱干涸和结痂。

本组30例患者中，治愈24例，显效4例，有效2例。

3 讨论

带状疱疹病毒伴随后遗神经痛、面神经和周围组织水肿，其持续时间越长，受损程度越严重，故早期治疗的目的是控制炎症和水肿的发展，减轻受压神经，改善血液循环，营养神经，消除神经水肿及炎症，降低感觉神经兴奋，起到止痛和对受损神经修复的作用［4］。

超短波抗炎:增加体内白细胞的总数并增强巨噬细胞的吞噬功能，增强机体的免疫力，抑制细菌的生长和繁殖，使血管发生持久性的扩张，从而使血运增强，促进炎性产物的清除，加速伤口肉芽和细胞的生长。此外能使炎症组织中的钾离子减少及钙离子增加，故有利于炎症的吸收并减少对组织的刺激作用。小剂量超短波作用于感染灶后，可见到血管扩张，白细胞侵润和纤维素增加，使急性化脓性炎症消散;大剂量则易使炎症液化，可见组织间明显水肿，故对急性化脓性炎症用小剂量［5］。

超短波透入深部组织的作用明显比其他理疗方法强，它能改善血液循环，促进新陈代谢，消炎，消肿，能加速面神经传导功能的恢复因此提供一种安全、有效、便捷的一个物理方法，并且无任何损害的治疗带状疱疹超短波、周林频谱无益是一个行之有效的方法。

［1］ Liesegang TJ.Herpes zosler virus infection.Current Opinion In Ophthalmology，2004，15(6):531-536.

［2］ 张学军主编.皮肤性病学(全国高等学校教材).第6版.北京:人民卫生出版社，2006，6.

［3］ Normikko TJ，Haanpaa M.Treatment of postherpetic neuralgia:a review of therapentmoptions.Journal OfPaln And Symptom Management，2004，28(4):396-411.

［4］ 崔豫，周林.频谱与电运动治疗带状疱疹后遗神经痛疗效分析.中国实用神经疾病杂志，2008，11(8):118.

［5］ 姜丽萍，杨洪达主编.实用理疗手册.北京:人民军医出版社，2003，10:148.