超声检测腋窝淋巴结肿大对同侧乳腺癌的诊断分析
2012-08-15朱景霞籍虹
中国实用医药 2012年17期
关键词:乳腺癌
朱景霞 籍虹
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,易发生腋窝淋巴结转移,准确评价腋窝淋巴结转移情况,对正确分期、评价预后、制定合理的治疗方案十分重要。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全部为女性。乳腺癌组64例经手术及病理证实,年龄28岁~67岁。
1.2 仪器与方法 应用彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7 MHz~15 MHz,乳腺检查条件下,常规检查双侧乳腺及双腋下,记录乳腺内病变情况及腋下淋巴结形态、大小、数目、位置及血供情况;测量长径/横径(L/T)比值、髓质/皮质厚度比值;轮廓等级分三级(0级:形态规则,边缘光滑;1级:形态基本规则,轮廓略有起伏;2级:形态不规则,轮廓凹凸不平)。
2 结果
2.1 分布情况 本组64例乳腺癌患者中,超声检出同侧淋巴结58例,淋巴结检出率90.6%,超声检出的47例转移性淋巴结中,有39例为转移性,检出15例为良性淋巴结中,有2例为转移性。64例乳腺癌患者中,肿瘤直径0.9~5.6 cm,其中肿瘤<2 cm的34例,检出同侧淋巴结30例,转移性淋巴结17例;肿瘤2~3 cm的26例,检出同侧淋巴结23例,转移性淋巴结16例;肿瘤>3 cm的9例,检出同侧淋巴结9例,转移性淋巴结8例。
2.2 本组41例转移性淋巴结直径与21例无转移性淋巴结直径比较差异无显著性;轮廓等级、L/T、髓质/皮质比较差异有显著性。
2.3 彩色多普勒超声转移组淋巴结门及周边情况 可见点状、条状血流信号28例,仅淋巴结门点状血流信号13例;无转移组淋巴结门及周边均有条状血流信号6例,仅淋巴结门有血流信号11例。
3 讨论
乳腺癌逐步发展,可以侵及淋巴管,向其局部淋巴引流区转移。……
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