裂及唇腭裂畸形产前超声诊断
2012-08-15潘秀珍黄晖袁中明
中国实用医药 2012年33期
关键词:融合
潘秀珍 黄晖 袁中明
唇裂系在上下唇处裂开,上唇裂多见,下唇裂罕见,本组病例未发现下唇裂。胎儿鼻唇部超声切面的获得并不容易。随着人们优生优育观念的不断提升,唇腭裂胎儿的出生严重影响了优生优育政策,给社会带来负担,迫切需要超声医师在产前能及早准确地给予明确诊断[1]。本组病例报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 自2008年5月份至今,我院超声科将孕18周以上的胎儿作为常规超声检查对象。自7000余例孕妇中,检查出胎儿唇裂、唇腭裂共6例。其中单侧中度唇裂2例;单侧2度唇裂2例;2度唇裂伴腭裂2例,均经引产证实。本组病例唇裂均为左侧上唇裂。漏诊1例,为单侧2度唇裂,足胎分娩。7例患儿中未发现正中裂,未发现下唇裂。使用GE公司Voluson730和西门子X-300彩超诊断仪,变频探头频率3.5 mHE。受检孕妇取仰卧或侧卧,探头置于孕妇腹壁探查胎儿胎位,判断胎儿方位,先常规完成胎儿头颅、脊柱、四肢、胸腹部内脏、胎位、胎盘、羊水等的检查。之后探查胎儿头颅切面,在获得测量双顶径的平面后,将探头旋转90°在胎儿颜面部调整探头,做一系列冠状切面和横切面扫查,直至显示屏上获得满意的胎儿鼻唇部切面图,实时动态扫查可显示胎儿在宫中的张嘴、闭嘴、申舌、吸吮等动作。
2 结果
除少数胎儿胎位受限,胎儿面部周围紧贴宫壁或胎盘,缺少羊水等原因使胎儿鼻唇部显示欠佳外,绝大多数胎儿能够获得清晰地鼻唇切面超声图。
胎儿正常鼻唇超声切面图:在胎儿鼻唇冠状超声切面上,超声声束平面通过鼻、上下唇,可显示鼻的外形、双侧鼻孔、鼻翼、鼻柱、上唇及人中、下唇。……
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