于秀云

椎-基底动脉供血不足(VBI)，即椎基底动脉系脑缺血发作，近年来常见于中老年人，为了能够提高对椎基底动脉供血不足的检出率和准确性，(TCD)与彩色多普勒超声(CDFI)联合应用为椎-基底动脉供血不足的130例与70例正常健康人进行对照。旨在探讨椎动脉系病变的超声表现，更加清晰地观察图像，判断该血管的起源、代偿情况，以提高超声诊断的准确性，为临床医生提供有价值的诊断依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010～2012年来本院就诊的患者，有较为明确的颈椎病、动脉硬化病史;发作性眩晕，伴有一系列椎基底动脉缺血发作的临床表现如头痛、视物模糊、走路不稳、昏厥等;并排除其他颅内病变的[1]。选130例其中男72例，女58例;年龄39～85岁，平均62岁，以及70例健康人均接受TCD和CDFI检测。

1.2 仪器与检查方法

1.2.1 TCD 采用德国DWL-T型TCD机，探头2MHz，检查时被检查者取侧卧位或坐位，头颈部放松稍向前屈，探头置于枕窗或枕旁窗，探头方向朝前，左右椎动脉颅内段及基底动脉分别探测，观察频谱形态及血流动力学变化，记录收缩期峰流速，舒张期末流速。

1.2.2 CDFI 应用德国Siemens G50型超声仪，使用10～5mHz探头频率，选“CAROTID”条件，受检者仰卧位，颈后垫枕使颈部充分暴露，头后仰并偏向一侧。检查时首先用二维超声在颈椎横突间寻找血管结构，显示椎动脉图像，探头向下追至锁骨下动脉处，向上扫查至颅底横突孔，再加彩色血流观察，最后用脉冲多普勒频谱测定;主要观察血管走行、形态，检测并记录椎动脉各项血流参数。

1.3 统计学方法 方法选用SPSS 10.0统计学软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(±s)表示，采用t检验处理。……