张慧 蒋文彬 崔美平 姜先雁 路长鸿 王松涛

近年来，随着人们生活水平的提高，我国心血管病发生率和死亡率均呈增长态势，并居高不下[1]。其中，冠心病是中国成人心血管病住院和死亡的第一位原因，并且有逐渐年轻化的趋势[2]。中青年患冠心患者数的不断增加，即损害了患者个人的健康，降低了生活质量，并且还过早地消耗了医疗资源，增加了社会成本。因此，探讨中青年冠心病患者的临床特点，对冠心病的早期防治有重要意义。

本研究对243例CHD中青年患者和344例CHD老年患者进行回顾性分析，探讨中青年CHD患者的临床及冠状动脉造影(CAG)特点，从而对CHD的早期防治提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2010年6月至2011年6月期间住院，首次拟诊为CHD入院行CAG者，587例。人选条件:①临床病史以及临床资料完整。②无慢性感染、结缔组织疾病和慢性肝肾功能损害。根据年龄将患者分为两组:其中60岁以下冠心病的所有患者243例(中青年组)，年龄26～59岁，平均(51.9±5.9)岁;60岁以上冠心病的所有患者344例(老年组)，年龄61～86岁，平均(67.9±5.8)岁。针对两组患者临床资料和冠脉造影特点，并进行对比分析。

1.2 诊断标准 ①高血压病的诊断:采用2004年高血压防治指南。②2型糖尿病诊断:采用1999年WHO关于T2 DM的诊断标准。③冠心病家族史:一级亲属如父亲55岁、母亲65岁以前患冠心病，则认为有冠心病家族史，并得到另外两名亲属的确认。④CHD诊断标准:根据CAG结果≥1支冠状动脉主要血管[左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)]的管腔狭窄程度≥50%。按病变累及以上血管的支数分为单支病变、双支病变和三支病变。……