彭彩云 伍光春

湖南省儿童医院，湖南长沙 410007

由于儿童处于生长发育阶段，检查方法选择应遵循简单、无害、诊断准确原则。以往观察尿路主要方法B超和常规X线检查。近年发展泌尿系影像检查新技术即为磁共振尿路成像（magnetic resonance urography，MRU）技术，尤随着技术日臻成熟,其无创、无需对比等优点极大方便本病诊断。笔者就MRU在儿童尿路疾病中应用做相关研究，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选自2007年4月－2011年10月该院行MRU检察患儿18例，年龄为1～12岁不等，平均为7.5岁，10例为男性，8例为女性。18例患儿都有不同程度泌尿系临床症状，包括尿频、尿急、血尿等，所有患儿均行B超检察，7例行CT检察，11例行静脉肾盂造影检察。所有患儿均无明显MRU检查禁忌证。

1.2 扫描方法

1.2.1 扫描前准备 详细告知注意事项及检查方法在预约 MRU检查时。禁食于检查前 2 h，1 h时 到磁共振候诊室口服 1%～1.5%枸橼酸铁铵泡腾颗粒溶液；服药后30 min，不能配合的儿童及婴幼儿按0.5 mL/kg服用 10%水合氯醛，熟睡后立即检查；所有患儿均成功接受MRU检查。

1.2.2 MR扫描方法 对18例患儿使用磁共振成像技术中的MRU方法，MRU 应用 2D（BH SSFSE）、3D(Cor RTr MRCP)主要参数：TR＝4636/3529 ms，TE＝982/691 ms，层厚＝50 mm/4.0 mm，间距＝0 mm/－2.0 mm，FOV＝256×256。所采集原始图像传输到 AW4.2 工作站，经Reformat和最大密度投影（MIP）重建出 3D MRU图像 ，显示输尿管 、膀胱、肾全貌，常规摄取冠状位像，并采用不同角度根据病变旋转，经多方位观察后摄取所需多种位置片

2 结果

行MRU检查中18例儿童患者均顺利完成并满足诊断要求。其结果显示，正常者1例，有泌尿系统疾病者4例，先天性发育异常者13例。在先天性发育异常患儿中，肾盂、输尿管扩张者8例，肾盂、肾、输尿管重复畸形者3例，1例为一侧肾缺如，1例为一侧肾发育不良，在3例输尿管疾病中，1例为双肾多发囊肿，1例为肾结石，1例为膀胱憩室。……