任秀芬

吉林省吉林市昌邑区妇幼保健院，吉林省吉林市

目前，中国已有1/5的妇女进入更年期，而更年期妇女的健康问题不仅影响自身，而且涉及到家庭及整个社会[1]。围绝经期是指妇女在40岁之后开始出现卵巢功能减退，并逐渐出现由于雌激素低落引起的一系列近期及远期不适症状和体征。近期症状主要有：潮热出汗，月经改变，植物神经功能紊乱症状等；远期症状有：骨质持续丢失可导致骨质疏松，泌尿生殖系统萎缩，脂代谢紊乱，心血管疾病发病率逐渐上升，血压不稳等绝经后妇女带来的一系列健康问题。因此越来越多的妇女接受HRT，从而改变由于激素水平下降所致的各种相关疾病。本文对近3年来在我院妇科门诊82例围绝经期妇女对HRT的心理因素及治疗原则进行分析，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

2009年1月～2012年1月在妇科门诊就医诊断为更年期综合症患者82例。年龄40～60岁，其中未绝经者40例，占48.8%；绝经者42例，占51.2%。在82例就诊的患者中，有工作者占26.5%，退休占51.3%，农民占15.6%，无职业者占15.0%。

1.2 临床主要表现及体征

1.2.1 月经紊乱 未绝经者经期缩短，周期延长，多数由稀发而至经量减少，直至绝经。

1.2.2 植物神经紊乱及心血管功能紊乱 阵发性面部潮红，潮热病人常感到烦躁不安，然后出汗、畏寒，有时出现心慌、胸闷、气短、皮肤麻木刺痒。血压升高，头痛、眩晕、耳鸣。

1.2.3 精神、神经症状 15%伴有精神神经症状。症状表现轻重不一，主要为情绪不稳定、易激动、神经过敏、焦虑、忧郁、失眠、记忆力减退。……