王世杰

水利部松辽中心医院，吉林长春 130062

心绞痛是一种由冠状动脉硬化狭窄，冠脉供血不足，心肌缺血缺氧引起，表现为心前区疼痛的一组综合征。植物神经功能紊乱是一种内脏功能失调的综合征，多由心理社会因素诱发，而组织结构上并无相应的病理改变。临床表现为头晕头痛，失眠，记忆力减退，胃肠功能失调及心血管功能性疾病。临床上，心绞痛患者常伴有植物神经功能紊乱的发生，现将我院的综合治疗方法概括总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院自2009年1月～2011年12月收治的心绞痛伴植物神经功能紊乱患者194例，男性86例，女性108例，年龄45～65岁，平均52岁，病程8个月～8年，平均25个月。病人以心绞痛发作为主要症状，每周2次以上，同时伴有全身系统症状：头晕失眠，感觉过敏，健忘疲乏，胸部胀满，部分患者合并有消化系统症状腹泻，便秘，腹胀纳差。所选择患者进行全身系统检查，检查结果排除神经系统、消化系统、、内分泌系统以及心脑器质性疾病。

1.2 治疗方法

阿司匹林，每片100 mg，1次/d，早餐前口服；单硝酸异山梨酯缓释片，每片40 mg，1次/d，口服；自发性心绞痛给予地尔硫卓，每片90 mg，1次/d，早餐前口服；劳力型心绞痛给予美托络尔，每片50mg，2次/d，口服。疗程4周。

1.3 疗效判定标准

按照加拿大心血管病分级标准对以上患者症状改善情况进行评价。显效：心绞痛发作次数较少80%，分级改善2级，ST段下移回升≥0．1mV，植物神经紊乱症状消除或者基本消除；有效：心绞痛发作次数减少50%～80%，ST段下移回升≥0．05mV，分级改善1级，植物神经紊乱症状减轻；……