陈筱章 凌四香 杨 颖

宜春市第三人民医院，江西宜春 336000

猝死是指在24 h内没有任何死亡迹象的、自然发生的、出乎意料的突然死亡[1]。据国内相关文献报道，精神病住院患者的猝死率约为0.7%,虽然从数据上来看，精神科住院患者发生猝死的可能性比较低，但是其后果比较严重，随着精神病患者家属法律意识和维权意识的增强，精神科患者在住院期间发生猝死问题越来越容易引起医疗纠纷。因此，为了降低精神科住院患者的猝死率，本文通过对我院近20年来猝死的住院精神病患者临床资料进行分析,归纳猝死原因，找出预防措施，现报道如下。

1 临床资料

研究对象为本院近20年来精神科住院患者中的猝死病人共30例，其中，男19例，女11例；年龄在19～89岁之间。

2 猝死原因分析

通过对我院近20年来精神科住院猝死患者共30例的临床资料分析发现，我院精神科住院患者猝死大多发生在患者入院2周以内，由于新入院患者尤其是入院前在外走失流浪的患者多数比较兴奋躁动，但是此类患者的体质较差，并且体能消耗大，容易失水，再加上其进食差，容易导致体内酸碱失衡和电解质紊乱。对于新入院的患者，医生常常为了急于控制患者的症状，采用肌肉或者静脉给药和联合用药，极易导致精神病患者猝死。伴有躯体疾病的精神科住院患者猝死[2]大多与患者的机体免疫力和抵抗力下降有关。由于精神科住院病人的精神症状比较明显，掩盖了其躯体症状，加之病人不能主动向医务人员诉说病情，导致医务人员不能及时发现躯体疾病，导致精神科住院患者猝死。……