新生儿窒息的抢救及护理
2012-08-15单平
中国卫生产业 2012年22期
单 平
吉林舒兰市人民医院,吉林 舒兰 132600
窒息是新生儿死亡及患病的首要因素,这已被医学界所公认。胎儿因娩出过程中引起的循环障碍、无自主呼吸、呼吸抑制,致使混合性酸中毒和低氧血症或者因缺氧发生宫内窘迫而形成在出生后1min还未能建立有效规则的自主呼吸,则称之为新生儿窒息。它也是新生儿伤残及死亡的重要原因。更是婴儿出生后最常见的紧急状况之一,我们必须正确进行处理,予以积极抢救,减少远期后遗症,把病死率降至最低点。
1 对象与方法
1.1 对象
选取该院 2008年9月-2011年8月期间,高压氧疗临床收治的 HIE患儿情况做如下报道:本组新生患儿65例,男35例,女30例。
1.2 治疗方法
应用YLC0.5/1A型透明婴儿高压氧舱。采取纯氧加压治疗,时长12min内进行减压、加压,随之稳压换氧 25min,进行治疗的压力为0.06 MPa,全程治疗用时52min,然后减压予以出舱。10d为 1疗程,每天做1次,根据新生儿病情的具体情况,治疗2~4 个疗程。
1.3 疗效标准
需要每个疗程后进行疗效判断。患儿原始反射恢复、肌张力正常、意识清醒、惊厥停止、前囟张力正常,即为显效。以上所说情况下,患儿有所好转,但未正常,即为有效;而体征及症状无改善,则为无效。
1.4 结果
本组1例无效、12例有效、52例显效。唯一的1例无效患者系家属自己放弃。对于病患儿后遗症的预防以及缺氧缺血性脑病的转归,高压氧疗效果显著,值得临床推广。
2 护理
2.1 护理及急救
温度对新生儿的影响非常大,其体温调节中枢还未健全。在寒冷的反应中,非寒战性产热,是由于新生儿释放甲肾上腺素促进了棕色脂肪的代谢而产生热量。……
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