张建华

婴儿肠套叠是临床上的常见病症，是婴幼儿患者的特有病症，在临床当中是较为严重的肠梗阻症状，在临床上容易出现漏诊等情况，造成患者的其他治疗方法，如手术治疗等，出现患者死亡病例［1］。在临床患者的有效检出率，帮助确诊患者的病症时这种症状的主要治疗方面，在本次研究当中，观察使用X线平片对患者的临床检测效果，为临床确诊提供一定的参考，详细的报道内容如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究当中收集我院在2011年1月至2011年11月期间收治的肠套叠患者210例，其中男性患者145例，女性患者65例，患者的年龄在3～11个月左右，所有患者在治疗当中均通过空气灌肠前立卧位的腹部X线平片检测，对患者的病症进行检测。在临床表现方面，本组患者均具有不同程度的呕吐症状，120例患者具有血便症状，在发作过程中，患者均为阵发性，突然哭闹不停，通过临床检察，可以清晰的抚摸到患者的右上腹具有腊肠状的包块，在治疗的24 h之内，患者进行腹部X线片检测当中，可以看到胀气或是气液35例，其余患者在检察当中没有明显的异常症状。

1.2 临床检查 在本次研究当中，所有患者均通过完整的空气灌肠腹部X线平片检查，操作过程中给予患者立卧位，空气灌肠，之后对患者进行X线平片检查。完成检查之后，对患者的结果进行对比，与临床确诊患者的检查率进行比较分析，研究使用腹部X线平片在检查婴儿肠套叠患者的临床效果。

1.3 观察指标 在研究中观察记录患者的X线平片显示当中的不同异常情况，与正常情况和确诊后患者的结果进行比较分析，对患者的腹部肠气区域等方面进行统计记录，总结患者的X线平片的特异性。

2 结果

通过腹部X线平片检查之后，可以清晰的显示出患者的各种不同情况，其中168例患者具有明显的腹部肠腔气影减少，在患者的肠道内出现大片无肠气区域，在检查的过程中没有发现患者的具有梗阻等症状;腹部肠腔呈现大面积的紧密区域患者32例，在患者立卧位的检查当中，131例患者可以清楚的看到患者具有网格状态的肠腔内气影缩小，出现连续性充气肠管的患者32例，患者的腹部呈现出密实、少气的状态;患者连续性充气的肠管当中具有轻度扩张情况，通过平片检查没有发现液平，在形状的呈现当中，以C装为主。通过X线平片检测，患者当中41例可见明显的积液，梗阻情况以肠腔内的软组织肿块为主要的特异性表现。本组患者当中，共计检测结果确诊为肠套叠患者206例，检出率为98.09%，临床诊断的有效性较高。

3 讨论

在患者肠套叠的治疗过程中，其确诊诊断的有效率较低，在临床上常常会出现误诊、漏诊现象，给治疗工作造成巨大的影响，严重情况时会造成患者死亡病例的出现，同时也会在很大程度上延误患者的治疗时间。在临床诊断当中，使用X线等影像学进行检查的时候患者的情况表现并不明显，很多患者的X线检查没有异常情况，且在临床上有很多肠道梗阻等病症以肠套叠的临床表象较为相似，这也给临床确诊带来了一定的影响。腹部X线平片在检查的过程中是通过给予患者气体灌肠，之后对患者进行立卧位的X线检查，在这个过程中，患者腹部的气体可以辅助设备进行充分的检查，气体的区域及肠道密实情况可以准确的反应到X线片上，对患者的身体损伤情况也较小［2］。

婴儿肠套叠是婴儿时期的常见病症，在诊断的过程中由于婴儿不能说话，造成患者的各方面情况不能及时有效的掌握，给临床诊断带来了一定的困难，同时，由于患者的身体各方面组织器官较为柔弱，免疫力较低，很多影像学检测设备的使用会造成对患者的伤害，影响患者的健康。这种病症在临床上属于突发性并发症，临床表现较为突然，在其形成当中，会出现不同程度的肠管叠层，检查当中根据患者的患病时间可以清晰的抚摸到患者的长条状硬块，在临床检查当中，由于这种病症与临床其他病症的相似度较大，其临床表现与多种严重病症情况相类似，给予患者的临床检查确诊时间较短，因此需要快速的对患者的病症进行准确的诊断。临床诊断中，可使用腹部X线平片进行辅助检查，根据患者的X线平片的特异性，其具有大面积的无肠气影区域、肠腔内气影明显较少等情况帮助进行诊断，临床检查的准确率较高，为临床治疗和诊断减少确诊时间，为进一步的提高患者的治疗效果做出贡献。综上，在临床当中使用腹部X线平片检查婴儿肠套叠可以有效的提高患者的临床诊断效果，值得在临床上进行推广使用［3］。

［1］罗飞利.小儿术后肠套叠的原因与临床特点探讨.中国综合临床，2004，20(5):455-456.

［2］郭奕群.腹部X线平片对婴儿肠套叠的诊断价值探讨.中国基层医药，2006，13(12):1939-1940.

［3］陈建政.婴幼儿急性肠套叠182例临床分析.中国基层医药，2003，10(11):1124.