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慢性高眼压致兔视神经及视功能的损伤

2012-08-04杨晓冉山东大学附属省立医院眼科中心山东济南25002

中国老年学杂志 2012年3期

魏 文 李 运 杨晓冉 巩 磊 (山东大学附属省立医院眼科中心,山东 济南 25002)

青光眼是严重危害视神经视觉功能的常见的眼病之一,目前临床主要根据眼压、视乳头的凹陷性萎缩、特征性视野缺损来进行诊断。高眼压是其最主要的危险因素,临床上往往是在视野缺损或视乳头病理性改变之后才做出明确的诊断和治疗,而此时病程已非早期,而且青光眼视功能损害是不可逆性,因此对青光眼的早期诊断、及时治疗显得尤为重要。我们建立慢性高眼压动物模型,通过观察眼压在中度升高的情况下兔的眼底杯/盘面积比(C/DAR值)、视觉电生理a,b,Ops波的振幅及视网膜神经节细胞和神经纤维数量的病理改变,研究视网膜结构和视功能的损伤,为青光眼的早期干预提供依据。

1 材料与方法

1.1 实验动物 健康新西兰大白兔20只40眼(由山东省农科院兔厂提供),体重在2~2.5 kg,雌雄不限,经裂隙灯检查证实无眼前节病变,测量眼压值均在正常范围内。

1.2 慢性高眼压动物模型的建立与分组 5%戊巴比妥钠1 ml/kg经耳缘静脉推注麻醉,肌肉注射15 mg/kg以维持麻醉。1%地卡因表面麻醉,经角巩膜缘处用1 ml空针做隧道刺入前房,抽取房水0.2 ml后,每只兔随机一眼为高眼压组(20眼)前房内注入卡波姆(上海申兴制药厂)0.2 ml,后缓慢拔出空针,穿刺口自动封闭。另一眼为正常组(20眼)仅作前房穿刺,不做前房内注入卡波姆。

1.3 术后观察

1.3.1 眼压 建模后,每日固定时间由同一人测量眼压,如测眼压连续两日低于30 mmHg,即行前房内重复注射卡波姆。……

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