李福玮 王桂茹 牛俊奇 刘 群 (吉林大学第一医院体检中心，吉林 长春 130021)

乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性流行，但不同地区HBV感染的流行强度差异很大。根据世界卫生组织报道，全球大约20亿人曾感染过HBV，其中3.5亿人为慢性HBV感染者，每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化及原发性肝细胞癌 (HCC)〔1，2〕。2006年全国乙型肝炎流行病学调查显示，我国1～59岁一般人群HBsAg携带率为7.18%，5岁以下儿童的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)为0.96%〔3，4〕国际多中心随机对照临床试验显示，乙肝e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎患者，聚乙二醇化干扰素α-2a(PegIFN-α2a)治疗(87%为亚洲人)48 w，停药随访24 w时HBeAg血清学转换率为 32%〔5，6〕;停药随访48 w 时 HBeAg 血清学转换率达43%〔7〕。但部分患者在非药物治疗的情况下也会发生HBeAg血清学转换，研究表明自发性HBeAg血清学转换主要出现在免疫清除期，年发生率约为2% ～15%，其中年龄小于40岁、丙氨酸转氨酶(ALT)升高以及感染HBV基因A型和B型者发生率较高〔8，9〕。HBeAg血清学转换后每年大约有 0.5% ～1.0%发生HBsAg 清除〔10〕。

1 材料与方法

1.1 研究对象 对1993～2010年在吉林大学第一医院健康体检的HBV感染人群的HBV血清学标志物(包括HBsAg，抗-HBs，HBeAg，抗-HBe，抗-HBc等)进行相应的流行病学分析。HBsAg阳性4103人次;年龄11～90岁;其中＜18岁15人次;18～50岁2895人次;＞50岁1191人次(以上年龄均为受检时年龄，并非目前实际年龄)。男性2860人次;女性1243人次。其中做2次体检680人，3次591人，4次328人，5次192人，6次79人，7次47人，8次1人。

1.2 研究方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清学标志物，试剂盒为科华乙肝两对半试剂盒，分析仪为tecan全自动酶联免疫分析仪。

1.3 统计学分析 采用SAS8.0统计学分析软件。……