杜 飞 郭艳霞 (鹤壁市第一人民医院放射科，河南 鹤壁 458030)

多发性脑梗死指脑内出现多个缺血性软化梗死灶，较易在50～60岁的男性中发病，高血压与动脉硬化是其主要的病因。准确得知脑梗死大小、部位、程度等信息，对多发性脑梗死的治疗具有重要意义。颅脑CT和MRI是临床最为常见的检查脑梗死的影像学手段。本文就老年多发性脑梗死患者的颅脑CT、MRI影像资料进行分析，总结两种方法对该病的检测特点，为该病的诊断提供依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2008年6月至2009年6月收治的126例老年多发性脑梗死患者作为研究对象，其中男98例，女28例，年龄61～77〔平均(68.5±7.2)〕岁。97例为急性脑梗死就诊，发生时间在24 h内就诊者48例，72 h内就诊者49例;29例患者为陈旧性脑梗死。患者就诊后主要临床症状及体征为:不同程度的意识障碍、偏瘫、感觉缺失，个别患者出现昏迷、大小便失禁等。梗死原因:高血压57例，动脉硬化56例，颅脑外伤13例。

1.2 方法 所有患者就诊后均进行临床症状及体征检查，均符合脑梗死病人的临床症状及体征。为了进一步确诊脑梗死灶的多少、大小、部位等信息，所有患者均进行颅脑CT检查及MRI检查，部分患者进行了DSA或MRA检查。

1.2.1 颅脑CT检查 CT机为GE16排，CT基线为OML，采用距阵512×512，设置层厚10 mm，兴趣区行，5 mm和2 mm薄层平描;根据扫描所见确定是否采用增强扫描。

1.2.2 颅脑MRI扫描检查 MRI机为飞利浦0.25T，快速扫描序列行:TRNS位、SAGI位、CORO位的T1WI和T2WI成像;根据扫描所见，确定是否采用增强扫描。

1.2.3 观察指标 计数脑部各部分梗死灶数量、大小、部位。……